甘肃省建设工程质量监督申请表

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1、建设工程质量监督档案ZJ1：甘肃省建设工程质量监督申报表监督申报号(2011)#甘肃省建设工程质量监督申报表工程名称阿克塞邮电小区住宅楼建设单位甘肃诚和集团诚园房地产开发有限责任公司申报日期二0一一年七月一日甘肃省工程质量监督总站监制建设工程质量监督档案ZJ1：甘肃省建设工程质量监督申报表一、工程建设申报资料表工程名称阿克塞邮电小区住宅楼建设地点阿克塞县建设路北侧至国税局后院工程类型□新建□改建□扩建□单体工程□群体工程□房屋建筑工程□市政工程□建筑装修工程□其它工程□公共建筑□住宅建筑□工业建筑□其它工程□重大工程□人防□电梯建筑工程

2、预算造价(万元)设备工程预算造价(万元)市政工程预算造价(万元)工程预算造价(万元)总建筑面积或建设规模（m2）4726.87层数五层结构类型框架结构基础类型条形基础开工日期2011.5．15计划竣工日期2011.12.1办理工程质量监督时工程形象进度□未开工□基础□主体□装饰装修□已竣工建设单位名称甘肃诚和集团诚园房地产开发有限责任公司建设单位地址阿克塞县商业街申报资料立项审批文件□有□无文件号：签发日期一书两证□有□无施工图设计文件审查批准书、审查意见及答复□有□无勘察、设计、施工、监理、检测单位资质证书副本□有□无勘察、设计、施工

3、、监理、检测单位中标通知书□有□无勘察、设计、施工、监理、检测单位合同□有□无建设各方责任主体有关管理、技术人员资格证书□有□无岩土工程勘察报告、商品混凝土使用备案表□有□无建设单位管理人员名单姓名职务职称联系电话周开昌董事长工程师18909378888陈华山经理工程师18909370066任枝山经理工程师18909370678建设工程质量监督档案ZJ1：甘肃省建设工程质量监督申报表二、工程建设项目明细表项目名称建设规模造价(万元)勘察单位名称设计单位名称监理单位名称施工单位名称及中标通知书号阿克塞邮电小区住宅楼框架结构400万元西北地

4、质勘察基础工程总公司第五工程处酒泉市金宇建筑工程设计有限责任公司酒泉市金晨工程监理有限责任公司诚和集团诚基建业有限责任公司备注建设工程质量监督档案ZJ1：甘肃省建设工程质量监督申报表三、单位工程质量监督申报表（副表）单位工程项目名称阿克塞邮电小区住宅楼施工单位单位名称诚和集团诚基建业有限责任公司单位地址阿克塞县小康路8号资质等级建筑工程施工总承包叁级资质证书编号A3014062212502-2-1中标通知书编号签发日期2011.5.9施工合同编号GF-1999-0201签发日期2011.5.9合同价400万元法人代表周万元联系电话832

5、5333项目负责人周栋元联系电话13389478715现场机构设置监理单位单位名称酒泉市金晨工程监理有限责任公司单位地址酒泉市新城区世纪大道58号光明花苑21号楼-7资质等级丙级资质证书编号E262001092-4-2中标通知书编号签发日期2011.5.30监理合同编号GF-2000-0202签发日期2011.4.11合同价法人代表刘新民联系电话项目负责人马鹏章联系电话13639370558现场机构设置勘察单位单位名称西北地质勘察基础工程总公司第五工程处单位地址酒泉市资质等级乙级资质证书编号272201-ky法人代表李有顺联系电话262

6、4777项目负责人冯思康联系电话13399549656设计单位单位名称酒泉市金宇建筑工程设计有限责任公司单位地址酒泉市世纪大道58号光明花园21-7号资质等级丙级资质证书编号A262001680法人代表马明联系电话项目负责人宋雅琴联系电话13195948805检测单位单位名称阿克塞县建材检测实验室单位地址阿克塞县商业街资质等级乙级资质证书编号甘建检字第6221040号法人代表联系电话项目负责人王淑琴联系电话建设工程质量监督档案ZJ1：甘肃省建设工程质量监督申报表四、单位工程项目管理机构质量人员资格登记表（附表）单位工程项目名称施工单位职

7、务姓名专业技术职称证书名称证书编号项目经理周栋元建造师建造师证00000730技术负责人刘兴开工程师工程师证000017468专职质量员赵安岗位合格证甘建施201035930施工员李智德工程师岗位合格证甘建质201018108技术员李鹏工程师岗位合格证000017864取样员张河山岗位合格证甘建教（取样）053413资料员赵安岗位合格证甘建资200915128监理单位总监理工程师刘新民工程师注册执业证书6200113监理工程师见证员勘察设计单位勘察项目负责人李麦焕设计项目负责人冯思康勘察项目技术负责人杨旭兴设计项目技术负责人杨旭兴注册建

8、筑师注册结构师检测单位技术负责人王淑琴甘建检0630550试验检测人员刘大润甘建检0630549建设工程质量监督档案ZJ1：甘肃省建设工程质量监督申报表五、质监站审核情况表质监站审核意见：经审查，申报单位提