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时间:2018-11-07
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1、青岛市黄岛区科技项目结题验收报告合同编号:项目名称:承担单位:(盖章)起止时间:---项目负责人:联系电话:项目联系人:联系电话:青岛市黄岛区科技局2016年12月制-7-填表说明一、本报告所有内容应与《青岛市黄岛区科技专项合同任务书》一致;二、项目简介应突出项目的研究内容和创新点;三、主要技术指标完成情况需提供附件证明材料;四、验收意见(表二)不需填写,结题验收后由结题验收委员会填写;五、专利证书、检测报告等附件只提供能反映技术水平的主要部分。-7-一、基本信息1.项目概况、主要承担单位项目单位单位名称单位性质()1.大专院校2.科研院所3.企业4.医疗机构5.其他法人
2、代表电话项目负责人电话电子信箱项目简介(主要创新内容和创新点,限300字)-7-2.项目资金及使用情况单位:万元项目总投入财政资金自筹(含贷款)其它财政资金使用情况合计1.设备购置费7国际合作与交流费2.材料耗材费8.出版、文献、信息、知识产权事务费3.测试化验加工费9.劳务费4.燃料动力费10.专家咨询费5.差旅费11.管理费6.会议费3.主要技术指标完成情况主要合同技术指标实际完成指标4.成果评价、技术标准、文献成果水平()1.国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进5.省内领先6.其它专利申请(件)发明实用新型专利授权(件)发明实用新型论文著作(部)技术标准(个
3、)新产品(个)其他-7-5.主要经济指标完成情况(如有)经济指标名称单位合同指标实际完成指标1.完成产值万元2.销售收入万元3.实现利税万元4.出口创汇万美元5.新增就业人6.其他6.项目主要完成人姓名职务职称工作单位承担的主要任务本人签名-7-二.专家验收评价表(承担单位不填)-7-三、结题验收委员会名单序号委员会职务姓名工作单位从事专业职务职称签名12345678910-7-四、项目管理部门意见项目完成单位意见负责人签字:(盖章)年月日黄岛区科技局意见负责人签字:(盖章)年月日-7-五、附件材料1、技术报告;2、专利、软件著作权等知识产权证明;3、检验检测报告、科技成
4、果评价证书、科技成果登记表、科技奖励证书;4、发表专著、论文;5、技术标准备案文件等其他证明材料;6、国内外相关技术发展的背景材料,引用他人成果或者结论的参考文献;7、项目财政资金和自筹资金证明材料(包括记账凭证、原始凭证复印件)。—9—
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