中药熏洗法在肛肠科手术后应用效果研究

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1、中药熏洗法在肛肠科手术后应用效果研究【摘要】目的探讨中药熏洗法在肛肠科手术后的应用效果及注意事项。方法对我院肛肠科自2010年5月～2011年8月收诊的106例接受手术治疗患者的临床资料进行回顾性的分析总结。结果经过治疗2个疗程以后，治疗组的患者在疼痛评分、水肿评分以及创面愈合速度评分等方面明显好于对照组，各指标之间的比较均有显著性差异（P<0.05）。结论中药熏洗法可以有效的减轻患者肛肠手术后的疼痛、水肿等，加速创面的愈合速度，建议在临床上推广使用。【关键词】中药熏洗法肛肠科手术效果中药熏洗法是将中药物煎汤，趁热在

2、患部熏蒸、淋洗和浸浴的方法[1]，是我们祖国医学的重要组成部分，属于中医外治法的范畴，它是以中医药基础理论为指导，以脏腑经络学说以及中药的性味功能理论为依据，选用一定的方药经过加热产生温热药气，从而作用于病变部位，达到散邪解肌、消肿止痛、温经通络、活血化瘀以及疏风散寒等作用[2]，从而达到治疗疾病的目的。肛肠科手术后，许多患者都会出现湿疹、肿痛、瘙痒等多种并发症状，自2010年5月～2011年8月期间我院肛肠科将中药熏洗的方法应用于106例患者肛肠科手术后症状的治疗中，取得了良好的效果，现将具体的治疗过程报道如下，以期为今

3、后临床上肛肠科患者的术后治疗提供参考依据。1临床资料1.1一般资料选取我院肛肠科自2009年8月～2011年6月收诊的106例接受肛肠手术治疗的患者为治疗对象，其中男性49例，所占比例为46.23%，女性57例，所占比例为53.77%，男性年龄在20岁～63岁之间，平均年龄为45.17岁，女性年龄在22岁～65岁之间，平均年龄为46.09岁；病程6个月～8年，平均病程2.73年；其中混合痔手术43例，肛瘘手术28例，肛裂手术25例，肛周脓肿10例；所有患者均未合并心脑血管等重大疾病。1.2治疗分组采用随机数字表法将106例

4、患者随机分为对照组和治疗组，对照组53例患者，其中男24例，女29例，年龄在20～64岁之间，平均年龄为（45.35±10.11）岁，平均病程（2.69±0.73）年；治疗组53例，其中男25例，女28例，年龄在23～65岁之间，平均年龄为（45.37±10.09）岁，平均病程（2.71±0.74）年；经统计学处理分析，两组在性别、年龄以及病情、病程等方面均无显著性的差异(P＞0.05)，具有可比性。2治疗过程两组患者在手术后均给予静滴抗生素7d等常规治疗。在此基础上，治疗组患者在术后第1d使用中药方剂进行熏洗坐浴，基本药

5、方由以下几味中药组成：马齿苋30g，蒲公英30g，制大黄30g，鸭跖草30g，芒硝15g，乳香15g，没药15g，白芷15g，五倍子15g，赤芍20g，延胡索20g，黄柏20g，根据每个患者的实际病情进行药味的加减，浸泡后煎煮2次，合并2次药液得1000ml左右。每次取500ml左右药液，加芒硝30g，再加温开水1500mL，熏洗坐浴15～20min，2次/d，分早晚两次坐浴，3d为1个疗程。对照组用03～0.5g高锰酸钾加温水2000mL熏洗坐浴15～20min，2次/d，分早晚两次坐浴，3d为1个疗程。治疗2个疗程后进

6、行治疗效果的评价。3治疗结果3.1统计学处理治疗所得数据输入统计软件SPSS13.0进行处理，计算得数据用均数±标准差（x-±s）表示，对照组和治疗组的组间比较采用t检验，检验标准ɑ=0.05，以P<0.05为有显著性差异，P<0.01为有极显著性差异。3.2治疗标准以患者刀口的疼痛程度、水肿程度以及创面愈合速度为观察指标进行疗效的评价。各评价指标以评分多少进行衡量，评分原则如下：10分：局部的疼痛及水肿消失或者基本消失，创面愈合良好；5分：局部的疼痛及水肿有明显好转，创面基本愈合；2分：局部有较严重的疼痛及水

7、肿；创面愈合超过一半以上；0分：治疗前后局部症状无明显改善。3.3结果经过治疗2个疗程以后对两组患者进行疗效评价，对比结果见表1.从表中可以看出：治疗组的患者在疼痛评分、水肿评分以及创面愈合速度评分等方面明显好于对照组，各指标之间的比较均有显著性差异（P<0.05）。表1.两组的疗效对比组别N疼痛评分*水肿评分◆创面愈合速度评分◇对照组535.275.635.38治疗组538.899.128.97注：治疗组与对照组的疗效*比较P<0.05，◆比较P<0.05，◇比较P<0.05。4讨论中药熏洗法疗法

8、用药比较灵活，作用迅速，安全可靠，经济实用，在临床上易于推广，但肛肠科手术的患者患病部位比较特殊，因此在使用中药熏洗法时要注意以下几点事项：煎好的药液用干净纱布过滤，以免药中杂质在熏洗时刺激皮肤；熏洗过程注意室内避风，冬季注意保暖，防止受凉；洗完后应及时擦干药液，暴露部位尽量加盖衣被；熏洗操作必须严格掌