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时间:2018-11-05
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1、孕期的体会护理徐丽娟李薇薇杨雪梅(黑龙江省大庆市人民医院163316)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)6-0358-02【摘要】目的讨论孕期一般护理。方法对患者进行生活护理与症状护理。结论通过定期产前护理,了解孕妇健康史和身体状况,进行必要的辅助检查,作心理社会因素的评估,提出需要解决的问题并及时护理与指导。护理人员对孕妇及家属要进行孕期保健知识的宣教,教会孕妇乳房护理、胎教、自我监护胎儿生长发育及其安危监护,指导营养搭配、膳食合理,保持衣着和生活环境的清洁卫牛.,做好迎接新生儿出生的心理和物品准备,顺利度
2、过妊娠期。【关键词】孕期一般护理通过定期产前护理,了解孕妇健康史和身体状况,进行必要的辅助检查,作心理社会因素的评估,提出需要解决的问题并及时护理与指导。护理人员对孕妇及家属要进行孕期保健知识的宣教,教会孕妇乳房护理、胎教、自我监护胎儿生长发育及其安危监护,指导营养搭配、膳食合理,保持衣着和生活环境的清洁卫生,做好迎接新生儿出生的心理和物品准备,顺利度过妊娠期。1生活护理(1)活动与休息:孕妇一般可坚持工作到妊娠28周,以后适当减轻工作量,避免重体力劳动和长时间站立。接触放射线或有毒物质的工种,孕期应予以调换岗位。每天活动以散步为宜,坚持户外活动,呼吸新鲜空气
3、。每天保证8小时以上的睡眠时间,中午增加休息1〜2小时。妊娠20周后睡眠宜向左侧卧位,保证胎盘的血液供应。(2)衣着及个人卫生:衣着宽松、柔软、舒适、透气性好且冷暖适宜,不要穿紧身衣裤和扎腰带,穿舒适软底的平跟鞋为好。禁止盆浴,可淋浴或擦浴,以防污水进入阴道;每日清洗外阴,防止感染。(3)制定合理的营养食谱:妊娠期间,孕妇不仅要维持自身的营养供给,还要保证胎儿的营养需求,加上子宫、胎盘、乳房的发育,妊娠期的营养需求比非妊娠时期有明显增加。根据个人习惯、经济状况和健康状况,帮助选择合理的膳食。要注意热量、蛋ft质、维生素、微量元素的补充,食品宜多样化,荤素、粗细
4、搭配,多食蔬菜和水果,以防便秘产生。胎儿生长发育需要大量的钙、磷、铁,应注意适当补充。2症状护理(1)早孕反应:是早期妊娠的生理反应,一般不影响孕妇的代谢和胎儿的发育,护理人员及孕妇家属应给予适当解释和精神安慰。孕妇可根据进食喜好少量多餐,多摄取蛋白质、维生素,以清淡为宜,必要吋遵医嘱服用维生素B6。若恶心、呕吐严重,不能进食,甚至导致脱水、电解质紊乱,需采取相应措施进行治疗。(2)尿频:孕早期和晚期由于逐渐增人的子宫及胎先露下降压迫膀胱,引起尿频,无尿急、尿痛症状,为生理现象,不需做处理。(3)便秘:因肠蠕动减慢、水分再吸收增加所致,故生活奋规律,养成每曰定
5、吋排便的>』惯,适当散步,多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物,多喝水,对缓解便秘有利。症状较重者,可外用甘汕栓或开塞露•,伴奋痔疮或肛门坠胀痛,可用温水坐浴。一有便意就应排便,必要吋在医生指导下用药。⑷腰背痛、下肢痉挛:对腰背部进行按摩和热敷,可使疼痛得到缓减;下肢痉挛吋,伸直小腿使腓肠肌紧张或局部按摩热敷,痉挛即可解除。平吋应注意保暖,不要过度疲劳,注意食含钙高的食物或酌情补钙。(5>阴道分泌物增多:怀孕后阴道分泌物增多,清澄、色白。应指导孕妇注意个人卫生,每日清洗并更换内裤,保持局部清洁和干燥,不能阴道冲洗和涂擦除臭剂。(6)下肢水肿:由于增火子宫的压迫,静
6、脉冋流受阻,双下肢出现水肿,指导孕妇左侧卧位,注意休息时抬高下肢,避免长吋间站立。若休息后水肿消失,属于正常,若水肿不消失应及时诊治,首先应注意是否奋妊娠期高血压疾病或妊娠合并心脏病的可能。(6)下肢、外阴静脉曲张及痔疮:应避免长吋间站立,注意少吃辛辣饮食,保持排便通畅,多做提肛运动。(7)贫血:妊娠中晚期易发生贫血,应注意补充含铁量较高的食物,必要吋遵医嘱补充铁剂。(9>仰卧位低血压:嘱孕妇避免长吋间仰卧位,以左侧卧位为宜。3乳房的护理妊娠后,乳腺继续发育增大,宜选择尺汴稍大的乳罩,使膨胀的乳房不受压迫。妊娠5个月后,每天用温水轻轻檫洗乳头,增加皮肤的柔初性
7、,禁止使用肥皂等刺激性较强的清洗剂,以免皮肤干燥、皲裂。乳头奋痂垢不易清洗时,可用消毒的汕脂涂于痂垢处,避免用手抠痂或用力揉。乳头扁平或凹陷,应向外牵拉,每日1〜2次,使乳头凸出,为产后哺乳做好准备。4健康指导(1)避免奋害物质的刺激1>避免孕期感染:现已公认妊娠早期感染某些病毒可引起流产、胎儿畸形甚至死亡(如风疹、疱疹和巨细胞病毒);肝炎和腮腺炎病毒均通过胎盘感染胎儿;梅毒、淋病、其他病原体等在妊娠、分娩吋可传播给新生儿,引起严重后果。2>避免放射线及接触冇害物质:放射线能诱发基因突变,造成染色体异常。孕妇应调离接触有毒物质的环境,如铅、汞、苯、有机磷农药等
8、,以避免造成胎儿畸形。3}禁忌吸烟、吸
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