民政年度医改工作总结

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2、、调整、完善，我县城乡医疗救助水平和保障能力明显提高，救助范围从城乡低保家庭、农村五保户延伸到城乡低收入家庭、农村低保边缘困难家庭，救助比例和救助封顶线逐年提高。2015年，全县城乡医疗救助累计救助040人次，支出521.47万元。一是对城市三无、农村五保、孤儿、城乡低保由民政资金全额资助参合、参居，参合率100%。为保证困难群众全面享有社会基本医疗，发挥医疗救助在医疗保障体系中的“兜底”作用，将全县城乡低保对象、农村五保对象、重点优抚对象等纳入到新型农村合作医疗及城镇居民基本医疗保险范围。2015，我局共资助城市三无、农村五保、孤儿、城

3、乡低保对象参保8389人，参合资金83.66万元。二是开展门诊医疗救助。对城乡低保对象按照医疗困难程度发放门诊救助金。2015共对26人次支出门诊救助资金5.07万元。三是提高大病救助比例。对城乡医疗救助对象在定点医疗机构治疗发生的费用，扣除自费部分，在城镇医保和新农合报销后的个人负担部分给予救助。2015累计大病救助476人次，支出救助资金225.64万元，全县政策范围内住院自付费用救助比例达到了69.85%。（二）拓展医疗救助范围和形式为进一步扩大医疗救助效果，在做好困难群体医疗救助的基础上，我们从进一步扩大救助面、救助病种入手，拓展

4、了救助范围，创新救助形式，一是建立临时医疗救助制度。二是开展重特大疾病救助试点。通过与相关部门的密切配合与协作，提高了部分重大疾病的医疗救助比例。（三）积极推进医疗救助“一站式服务”，改革医疗救助方式充分发挥农村医疗救助制度对农村困难群众的医疗保障作用，帮助农村救助对象及时、便捷地获得医疗救助，简化医疗救助程序，扩大医疗救助可及性，实现医疗救助管理信息化，加快推进城乡医疗救助的“一站式服务”。二、存在的问题1.宣传力度不够。医疗救助实施以来，我局虽然采取多种方式对政策进行了宣传，但部分困难群众由于多种原因仍然对政策不是很了解，存在着有病不

5、医或者治疗后不申请救助等情况，使得救助政策未能充分发挥作用。2.医疗救助资金不到位。因省、市、县在医疗救助资金统筹方面的差异，医疗救助资金有脱节现象。三、下一步工作计划今后我们将继续配合有关部门做好我县医改中困难群众医疗救助的各项工作，及时资助困难群众参保、参合，确保他们享有基本医疗保障。采取多种形式加大医疗救助政策宣传力度，力争达到家喻户晓。加强信息化管理力度，进一步完善医疗救助“一站式”即时结算服务，简化手续，增强救助的时效性。根据XX县医改办《关于迎接市级对我县医改工作督查的通知》（荥医改办函〔2015〕26号）的文件要求，我局高度

6、重视，对我局2015年度医改工作进行了认真梳理，现将工作总结如下：一、医改工作完成情况（一）全面提高城乡医疗救助水平医疗救助是城乡社会救助体系的重要组成部分，也是医疗卫生体制改革的重要内容。通过政策制定、调整、完善，我县城乡医疗救助水平和保障能力明显提高，救助范围从城乡低保家庭、农村五保户延伸到城乡低收入家庭、农村低保边缘困难家庭，救助比例和救助封顶线逐年提高。2015年，全县城乡医疗救助累计救助040人次，支出521.47万元。一是对城市三无、农村五保、孤儿、城乡低保由民政资金全额资助参合、参居，参合率100%。为保证困难群众全面享有社

7、会基本医疗，发挥医疗救助在医疗保障体系中的“兜底”作用，将全县城乡低保对象、农村五保对象、重点优抚对象等纳入到新型农村合作医疗及城镇居民基本医疗保险范围。2015，我局共资助城市三无、农村五保、孤儿、城乡低保对象参保8389人，参合资金83.66万元。二是开展门诊医疗救助。对城乡低保对象按照医疗困难程度发放门诊救助金。2015共对26人次支出门诊救助资金5.07万元。三是提高大病救助比例。对城乡医疗救助对象在定点医疗机构治疗发生的费用，扣除自费部分，在城镇医保和新农合报销后的个人负担部分给予救助。2015累计大病救助476人次，支出救助资

8、金225.64万元，全县政策范围内住院自付费用救助比例达到了69.85%。（二）拓展医疗救助范围和形式为进一步扩大医疗救助效果，在做好困难群体医疗救助的基础上，我们从进一步扩大救助面、救助病种