眼底病采用激光光凝治疗的效果探讨

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1、眼底病采用激光光凝治疗的效果探讨孙宇周宏峰苏婷辽宁省丹东市中心医院眼科，辽宁丹东118001[摘要]目的探讨激光光凝治疗眼底病的治疗效果。方法选取2012年6月—2014年6月在该院接受治疗的120例眼底病患者，随机分成观察组和对照组，每组60例，观察组的60例患者实行激光光凝治疗，对照组的60例患者实行药物治疗。对所有患者均进行为期半个月的回访，对比两组患者的临床治疗效果和并发症发生概率。结果观察组的治愈率为80.0％，对照组的治愈率为45.0％，观察组的治愈率高于对照组；观察组的总有效率为97.0％，对照组的总有效率为81.0％，观察组的总有效率高于对照组；观察组的并发症发生概率为9.0％

2、，对照组的并发症发生概率为23.0％，观察组的并发症发生概率低于对照组，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用激光光凝治疗眼底病，有很好的临床效果，有效提高了眼底病患者的治愈率，降低了并发症的发生率，值得在临床中推广使用。.jyqkin，用复方托吡卡胺进行患眼扩瞳，直至瞳孔扩大至6~8mm；②在激光裂隙灯下，取5%的地卡因对患眼进行麻醉，以便更好的开展手术；③利用全视网膜镜观察患眼眼底，瞄准光电要对准病变组织，对能产生有效光凝作用的激光参数进行合理的调整，进行激光发射。值得注意的是，根据患者病变的大小，一次治疗需要发射12~500点不等的激光，一般情况下，治疗一次就可痊愈，

3、而有未治愈者可进行2次治疗，最多不能超过4次，且每次的间隔时间在1~2周。此外，在回访中，医务人员根据患者的眼底血管造影结果，发现仍然存在残余病变的患者要补充激光光凝治疗。（3）术后处理。①对手术时间在15min以上的患者，给予0.9%的氯化钠溶液冲洗结膜囊，清除角膜接触镜介质及分泌物。②对球后麻醉患者，用涂抹眼膏和遮眼罩的方法，来防止眼角膜暴露。③对发生虹膜炎和视网膜裂孔患者，在手术后要连续滴3d的激素眼药水。④对术后眼压升高的患者，用降眼压药物。⑤对术后眼部出现局部感染或者缩瞳现象的患者，用氯霉素眼药水、2%的匹罗卡品和泼尼松点患眼[4]。⑥对因光凝过度伤及视网膜血管而出血的患者，使用止血

4、剂进行止血。1.3观察指标根据患者的恢复情况来判断治疗效果，分为治愈、显效、有效、无效。治愈：患者的临床症状完全消失，且无其他并发症；显效：患者的临床症状基本消失，且患者原来的病变位置被激光瘢痕所取代；有效：患者的临床症状有所好转，且患者原来的病变位置有所缓解；无效：患者的临床症状并无改善，甚至有所加重。治愈率：治愈人数与总人数的百分比；总有效率：治愈人数、显效人数以及有效人数之和占总人数的百分比；并发症概率：眼压升高和眼内炎病变人数占总人数的百分比。1.4统计方法采用SPSS17.0统计软件对所得数据进行录入及统计分析。其组构成比较用χ2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析。2结果2.

5、1两组患者的治愈率和总有效率比较经过治疗，观察组患者的治愈率和治疗总有效率均高于对照组患者，可见，使用激光光凝治疗眼底病的效果要优于药物治疗，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组患者的并发症发生概率比较经过治疗，观察组患者并发症的发生概率要低于对照组患者，可见，使用激光光凝治疗眼底病相对于药物治疗更具有优越性，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。3讨论眼底病是眼科中一种比较常见的病症，也是多发病之一，是视网膜、视网膜脉络膜、玻璃体、视盘以及视神经病变而成的一大类疾病[5]。引发眼底病的病因很多，高血压、血液高粘度、血流动力学的异常、动脉硬化

6、、原虫和寄生虫病、病毒性传染性疾病、细菌性传染性疾病等都会引起眼底病的发生。眼底病具有病种繁琐、病因复杂、病情变化大、治疗难度大等特点，其中治疗难度大是最主要的特点，主要是因眼底位于眼后节的底部，结构较为复杂，加大了治疗难度，同时由于眼底病发病具有一定的多样性和复杂性，同样加大了眼底病的治疗难度。眼底病是一个大病，有很多临床表现，常见的类型有视网膜血管病、视网膜脱落、获得性黄斑病相关病、获得性视神经疾病、先天性异常、肿瘤、炎症性病以及包括视网膜营养障碍、脉络膜营养障碍、玻璃体视网膜病变在内的眼底营养障碍[6]。眼底病严重影响了患者的视力水平和生活质量，需要采取更加有效的治疗方法进行治疗。眼底病

7、的传统治疗方法有药物治疗、食物治疗和物理治疗等，但是这些治疗方法只能控制患者病情，防止病情的恶化，并不能彻底改善患者视力下降的问题，无法保障彻底根治。随着医疗科技的不断发展，激光光凝在眼底病中的应用越来越广泛。激光光凝术是近年来新兴的一种治疗眼科疾病的有效方法，能有效治疗多种眼底病。使用激光光凝治疗眼底病的主要原理是通过激光的生物热凝固效应对视网膜的病变组织进行热凝破坏和凝固，产生瘢痕，以此来达到