罗大伦讲八珍糕

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1、《皇家医事》之清宫健脾八仙糕清宫健脾成方—八仙糕，亦称八珍糕，由党参（或人参）、茯苓、白术、薏米仁、芡实、扁豆等八味中医组成，不寒不热，平和温补，健脾养胃，屡有奇效，故宫中常用之。据清宫医案记载，“乾隆四十一年二月十九日起，至八月十四日，皇上用八珍糕四次，用过二等人参八钱。”“乾隆五十二年十二月初九日起，至五十三年十二月初三日，皇上用八珍糕九次，用过四等人参四两五钱。”当时，乾隆帝已年逾八旬，暮年之人，先后天俱亏，阴阳气血虚损叠至，故频用此糕，亦颇适合。至于方中以党参为人参者，意在加强补气健脾之功效。到了晚清时期，慈禧太后也喜欢服用八珍糕。清宫医案记载，光绪六年九月十三日，御医李德立为慈禧太后

2、拟八珍糕---茯苓、莲子、芡实、扁豆、藕粉、薏米各二两，共研极细面，加白糖，分两酌量，兑之为糕。据说慈禧后半生因脾胃不和而经常服用此糕。八珍糕为明代陈实功《外科正宗》八珍糕加减。原治小儿肠胃薄弱、消化不良、食少腹痛、面黄肌瘦、脾虚便溏等症，有健脾养胃、益气和中之效。据光绪六年九月十三日西太后脉案记载：御医“李德立请得慈禧皇太后右关滑而微大，左关稍弦，余部平平。木郁土弱，不易运化湿气，以致食少难消，胸胁不畅，颃颡如昨，呕饮便溏。今议用理脾化饮汤调理。”李德立于此又疑此为儿童用之八珍糕，似甚对证。专家认为，此药香甜可口，而少药气，饥时可以食用，又可疗疾。用于成人，亦一妙法。陈可冀、周文泉等专家，做

3、了《八珍糕治疗老年人脾虚证的疗效分析》的临床研究，对36例有不同脾虚见证的老年人进行治疗观察，得出的结论是：老年人服用八珍糕后，脾虚见证积分值明显降低，可见八珍糕对脾虚证有较好疗效，并以脾虚偏阳虚者疗效显著。医学专家认为，木糖排泄率与血清胡萝卜素浓度可以反映小肠的吸收功能。本组观察结果表明，八珍糕能提高木糖排泄率及血清胡萝卜素浓度，故可推知八珍糕有加强小肠吸收功能的作用。同时，治疗组给药后衰老见证平均积分值明显下降，可见八珍糕对改善老年人的衰老症状亦有作用，而对照组给药后上述各项均无明显变化，故考虑八仙糕的健脾作用可能是通过加强小肠的吸收功能，从而进行体内综合调节的结果。罗大伦《阴阳一调百病消

4、》八珍糕的神奇功效八珍糕是过去皇帝们常用的食疗方。我曾研究过清宫医案，发现乾隆皇帝经常吃一种糕点，几乎常年不断，有时这种糕点快没了，乾隆皇帝还亲自朱批，让太监们赶快去做，不要耽误了自己吃。后来，慈禧太后也是这样，非常喜欢这种糕点。那么，这究竟是一种什么样的糕点呢？皇帝们如此喜爱。原来，这种糕点由八种东西组成，它们分别是党参（或者人参）、白术、茯苓、薏米、莲子肉、芡实、山药和白扁豆。这些东西大多是药食同源之品，它们组合到一起，就成了调理脾胃的神药，有神奇的力量，让我们来看一看，党参是补中益气的良药，常常用于治疗脾肺虚弱、气短心悸、食少便溏、虚喘咳嗽、内热消渴等证。《本草从新》中说：“补中益气、和

5、脾胃、除烦渴。中气微弱，用以调补，甚为平妥。”意思就是，党参最大的作用是调补中气，一个人如果脾胃虚弱，就可以用党参来补。党参性平，它是这个方子里面最主要的药，用以滋补脾际，但我们用的量不大，一般是三十克左右。白术是中医常用之品，它具有健脾益气、燥湿利水的功能。白术的特点是“守而不走”，意思就是，白术是守成有的高手。如果我们将党参比作开国之君，它的作用是开疆拓土，那么，白术就是守成的大臣，国君把脾胃的阵地给攻占下来后，白术就可以守住。在八珍糕里面，白术和党参协同作战，共同滋补脾阳，它们是这个方子里面补中益气的核心力量，白术我一般也是用三十克。茯苓是祛湿的药物，具有补脾的作用，但茯苓补脾是通过泄湿

6、来完成的。中医认为脾属土，土最讨厌水湿，茯苓可以帮助脾土清除水湿。八珍糕里面的食物各有各的力量，各有各的方向，它们调整气机，有升有降。这个茯苓就是先降后升，它在降水的同时，使得脾气向上升。我们可以把脾气比作一个气球，如果气球下面吊着一桶水，这个气球就没有办法升空，如果我们把水给倒掉，那么，气球就会飞向天空。茯苓就是这样，它通过祛湿来提升脾阳。在这个八珍糕里面，茯苓作为一个向上升的力量，主要任务是推动脾气向上走。我一般用到五十克左右。薏苡仁是一种食物，味甘、淡、性微寒、归脾、胃、肺经，有健脾利水、利湿除痹、清热排脓的功效。这味药最大的本事就是能祛除我们体内的湿浊之物，中医在治疗肺痈、肠痈的时候，

7、往往会用到薏苡仁。值得注意的是，尽管薏苡仁祛湿，但它和茯苓截然不同，茯苓祛湿，药性是向上走的；薏苡仁祛湿，药性是向下走的。这两味药一上一下，一升一降，一起用力，就会使人体内的圆运转起来。中医有一个常识，就是在滋补的时候，先要除掉身体内的湿气，湿气不除，会影响滋补的效果，而这个薏苡仁正是祛湿最好的东西。那么，如何来用薏苡仁？我一般看患者的舌苔，如果舌苔厚，薏苡仁的量就用得多，会用到一百克左右；如果舌