耳穴刺络放血法配合穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹78

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1、耳穴刺络放血法配合穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹78【摘要】目的探讨耳穴刺络放血法配合穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法对78例慢性荨麻疹患者进行治疗前后疗效评定。结果治愈46例，占58.97%；有效28例，占35.89%；无效4例，占5.12%，总有效率为94.87%。结论耳穴刺络放血疗法配合穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹有明显疗效。【关键词】荨麻疹；刺络放血疗法/耳穴；自血疗法/穴位注射慢性荨麻疹是一种常见的以风团、瘙痒为表现的慢性皮肤病，其病因复杂，反复发作，缠绵难愈，给患者的工作和生活带来很大的烦恼和痛苦。自2002～2006

2、年，笔者采用耳穴刺络放血疗法配合穴位自血疗法治疗慢性荨麻疹78例，效果满意，现报告如下：　　1资料和方法　　1.1一般资料　　78例患者均来自门诊，其中男32例，女46例。年龄18～51岁，病程3个月～5年。　　1.2诊断标准　　按国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》［1］诊断：①突然发作，皮疹大小不等，形状不一的水肿性斑块，境界清楚；②皮疹时起时落，剧烈瘙痒，发无定处，退后不留痕迹；③部分病例伴有腹痛、腹泻或有发热，关节痛等症状；④皮肤划痕试验阳性；⑤皮疹经3个月以上或反复间断发。合并有肝、肾、心脑血管疾病、血液

3、病等严重疾病者不在本治疗范围。　　1.3治疗方法　　1.3.1耳穴刺络放血疗法　　取穴：神门、肺，荨麻疹点，肾上腺，操作方法：病人端坐，首先轻柔耳廊，使其充血，然后用2%碘酊消毒穴位，再用75%酒精脱碘，然后使用三棱针依次点刺上述穴位，每个穴位挤压出血3～5滴，完毕后用消毒棉球压迫针孔止血，每天治疗1次，每次取单侧耳穴进行治疗，双耳交替使用，10次为1个疗程。　　1.3.2穴位自血疗法　　主穴：曲池、血海、膈俞、足三里。配穴：肠胃积热加天枢，风邪侵袭加大椎，呼吸困难加膻中，恶心、呕吐加内关，每次治疗选用4个穴位、轮换使用。操作：视穴位

4、情况，患者采用侧卧位或仰卧位，于患者肘正中静脉常规消毒，用一次性5ml注射器取静脉血约5ml，将穴位严格消毒后，将针刺入，有针感回抽无血后快速注入穴位，每穴注入静脉血1ml，出针后用消毒棉签按压针孔，每隔2天治疗1次，4次为1个疗程。　　1.4疗效标准　　治疗两个疗程后观察疗效，根据《中医病证诊断疗效标准》［1］评定，治愈：风团消失，临床体征消失，1年后随访无发作；有效：风团消退后复发间隔时间延长，瘙痒等症状减轻；无效：风团瘙痒无明显改善或消退不足30%。　　2结果治愈46例，占58.97%；有效28例，占35.89%；无效4例，占5

5、.12%，总有效率为94.87%。　　3讨论现代医学认为慢性荨麻疹是一种变态反应性疾病，其病因及发病机理复杂，目前主要采用抗组胺类药物和对症治疗，虽然能控制病情，但停药后病情易于反复，且存在着不同程度的药物不良反应和毒副作用。笔者采用耳穴刺络放血配合穴位自血疗法治疗该病，体现了中医自然疗法，扶正固本的优势。　　　　祖国医学将荨麻疹称为“瘾疹”、“风疹”、“游风”等，对于其发病原因和治疗早已有记载，如《证治准绳·风门》曰：“夫邪热客于皮肤，遇风寒所伤则起瘾疹，热多则色赤，风多则色白，甚者痒痛，搔之则成疮。”《诸病源候论》曰：邪气客于皮肤

6、，复逢风寒相搏，则见起风瘙瘾疹”。《针灸资生经》亦云：“瘾疹曲池随年壮……”，指出曲池为治疗瘾疹的要穴。概括起来，慢性荨麻疹多由禀赋不耐，气血不足，或因久病气血耗伤，血虚生风，气虚卫外不固，风邪乘虚入侵所致。而在疾病的发展过程中，由于病情反复发作、炎症性改变造成的损伤，可形成不同程度的粘连，瘢痕、挛缩、堵塞，最终形成中医所谓的络脉郁滞致血瘀，故其基本的病理是“气虚血瘀”［2］，所以治疗原则应为益气固表，养血活血，祛风除邪，止痒消疹。刺络放血疗法具有泄热祛邪，祛瘀通络生新，调和气血的作用［3］，能改善微循环障碍，缓解血管痉挛，促进血液循

7、环，排除血中的毒素。穴位自血疗法能刺激机体自身免疫系统［4］，调节机体免疫功能，促进细胞吞噬作用及抗体的产生，以抵御外来致敏原的干扰，加速疾病的痊愈。在所选择的治疗穴位中，曲池为阳明大肠经之合穴，是治疗皮肤病的要穴，有疏风解表，清热解毒，止痒抗过敏的作用；血海能养血调血，活血化瘀；膈俞为血之会，与血海穴同用，可调理营血，祛风止痒而收到“治风先治血，血行风自灭”之效；足三里是人体强壮穴位，能益气固表，增强体质，健运脾胃除湿，通经络、理气血。大椎疏风解表，膻中利气平喘，内关降逆止呕，天枢调节腑气。耳穴中的神门穴具有镇静安神，消炎止痒，肺穴

8、主皮毛，荨麻点疹能止痒抗过敏，是治疗荨麻疹的特效穴；肾上腺穴能调节激素，抗过敏，止痒消疹，耳尖能泄热解毒，祛瘀。诸穴配合使用，相得益彰，共奏益气固表，养血活血，祛风除邪止痒消疹之功效，使疾病痊愈。　　　　本治疗结果表明，