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时间:2018-11-04
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1、小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗体会元阳县民族医院云南红河662416【摘要】目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗方法和治疗效果。方法:利用回顾分析的方法,选取2013年1月至2016年1月我院收治的98例经病理诊断确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿作为研究对象,按照治疗的方法等分为1组和2组,1组使用阿奇霉素进行治疗,2组使用红霉素进行治疗,对比分析两组患儿治疗的效果。结果:采用阿奇霉素治疗的1组患儿治疗的有效率达到了95.92%,而采用红霉素治疗的2组患儿治疗的有效率为81.63%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义;1组不良反应发生率达到了12.24%
2、,2组不良反应发生率达到了30.61%,由此可见,1组不良反应发生率明显低于2组(P<0.05),有统计学意义。结论:对于小儿肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素进行治疗可以取得良好的质量效果,并且对患儿造成的副作用较小,值得在临床上推广和应用。【关键词】小儿;肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;红霉素;临床疗效小儿肺炎支原体肺炎是儿科临床上常见的一种呼吸道疾病,主要的临床症状为咳嗽、发热、呼吸不畅等,病程较长,并且反复迁移,治疗的难度比较大,对患儿的正常生活和身体发育都产生严重不利的影响。因此,一定要采取有效的治疗手段对患儿进行治疗[1-3]。临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的药物
3、比较多,其中阿奇霉素治疗的效果得到了广泛的认同,为了进一步探究阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎治疗的效果,木文选取2013年1月至2016年1月我院收治的98例经病理诊断确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿作为研究对象进行分析,结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料资料来源于2013年1月至2016年1月我院收治的98例经病理诊断确诊为小儿肺炎支原体肺炎的患儿,按照治疗的方法等分为1组和2组,每组各49例。1组49例患儿当中,男性25例,女性24例,年龄1-9岁,平均(4.5±1.4)岁,病程3-lld,平均(5.6±2.4)d;2组49例患儿当中,
4、男性26例,女性23例,年龄2-8岁,平均(3.5±2.4)岁,病程2-10d,平均(5.1±1.4)d。两组患者在-•般资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法对所冇患儿都需要进行对症治疗,主要包括退热、止咳以及平喘等治疗。在此基础上,1组使用阿奇霉素(生产企业为重庆科瑞制药奋限公司,国有准字为H20058149)进行治疗,将5-10mg/(kg•d)阿奇霉素溶解在250-500ml的生理盐水当中通过静脉滴注的方式对患儿进行给药,一个疗程为5天,在第一个疗程结束之后需要停药4天,然后再进行下一个疗程,2个
5、疗程结束之后对患儿进行复查,如果检查结果为阳性则还需要使用两个疗程。另外,如果患儿病情比较严重,发热的症状持续不变,并且双侧肺部存在较为广泛的病变,则需要配合使用糖皮质激素进行治疗,吋间为3-5天,冋吋给予患儿一些辅助性治疗,主要包括吸氧支持治疗、雾化吸入治疗、化痰止咳等。2组使用依托红霉素(生产企业为兴安药业冇限公司,国药准字为H35020475)进行治疗,将20-30mg/(kg•d)依托红霉素溶解在5%的葡萄糖溶液当中通过静脉滴注的方式对患儿进行给药,静脉滴注的浓度控制为0.1%。1.3观察项目(1)观察两组患者治疗的效果,并进行对比分析。(2)对比两组
6、患儿的不良反应发生率。1.4疗效判定标准在本次的研究当中将疗效判定标准定为四个等级,即痊愈、显效、冇效和无效。痊愈主要是指患儿发热、咳嗽、气喘等各种临床症状都全部消失,X胸片检查以及实验室检测的结果都没奋异常情况。显效主要是指患者的各种临床症状得到了明显的改善,通过实验室检测发现仍然存在1项异常情况。冇效主要是指患儿的各种临床症状都得到一定程度的改善,但是改善不明显。无效主要是指患儿的各种临床症状都没奋得到改善,甚至出现了病情加重的情况,通过X胸片检查以及实验室检测都存在明显的异常症状[4-6】。1.5统计学方法本文的研究所采用的统计学软件为SPSS16.0:计数资料和
7、计量资料分别采用%和Cx±s)表示;宵统计学意义用P<0.05表示。2结果2.1两组患儿治疗效果对比分析采用阿奇霉素治疗的1组患儿治疗的有效率达到了95.92%,而采用红霉素治疗的2组患儿治疗的有效率为81.63%,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义。结果见表1。2.2两组患儿不良反应发生率对比分析1组患者中有6例患者出现了不良反应,不良反应发生率达到了12.24%,主要包括恶心呕吐、腹痛、纳差等,但是经过对症治疗之后所有患者的症状全部消失,并II通过检查没冇发现1例患者出现了肝肾功能损伤的情况。2组患者中
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