探讨凝心聚力 ---医改难题

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1、探讨凝心聚力***医改难题凝心聚力破解医改难题论文导读：本论文是一篇关于凝心聚力破解医改难题的优秀论文范文,对正在写有关于医疗机构论文的写有一定的参考和指导作用,挥卫生部门既管新农合又管服务提供的优势，充分考虑现阶段低水平、广覆盖的医疗保障特点，针对患者的医疗需求，确定必须提供的服务项目和特定病情下的可选服务项目。要建立有效的激励机制。将支付方式改革纳入绩效考核，与核算分配挂钩，提高医院、科室和医务人员的积极性，使医务人员光明正大、合法地获得应得的收入。要充分利用医药卫生体制改革实施3年来，全区卫生系统认真贯彻落实中央和自治区党委、政府的决策部署，按照“保基本、

2、强基层、建机制”的要求，积极推进医改重点任务的落实，基本医疗卫生制度建设取得重大进展，基本医疗卫生服务的可及性、公平性显著提高，药品供应和监督保障体系进一步完善，人民群众健康保障水平显著提升。随着医药卫生体制改革步入深水区，诸多深层次的体制、机制性矛盾将逐步显现，加之内外环境不断呈现新的特点，使改革面对着严峻复杂的形势。逆水行舟，不进则退。只有持续前行，才能巩固和发展前一阶段的改革成果，取得更大的进展。国家已非常明确地提出，“十二五”期间，要在一些医改深层次领域寻求突破。我区分析改革发展所面对的复杂形势，结合内蒙古自治区实际，在“十二五”时期卫生发展规划中明确提

3、出了“56”的发展思路。即：建设1个综合管理平台；打通急诊急救、信息传输2个通道；建立全科医师、住院医师、公共卫生3类规范化培训基地；推进新农合盟市级统筹、牧区流动卫生工作站、家庭健康小药箱、县乡村一体化管理4项农牧区重点工作；实施医疗机构全成本核算、疾病谱数据库、医院能力数据库、卫生人才数据库和卫生信息平台数据库5个信息化基础工程；强化公共卫生服务、基层医药卫生服务、区域医疗救治、卫生人才科技创新、蒙中医药、医药卫生信息化6大体系建设。从今年起，自治区将进一步研究制定符合地区实际的改革路径和办法，主动出击，大胆创新，找准切入点和着力点，通过改革破解阻碍卫生事业

4、发展的难题。　　一、以革除“以药补医”为突破，健全政府卫生投入新机制。采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策，革除“以药补医”机制。“以药补医”机制的形成既有历史理由，也有医疗服务价格定价过低、凝心聚力破解医改难题由优秀站.提供,助您写好论文.药品流通体制不健全等方面的理由。全面革除“以药补医”机制涉及重大利益调整，是非常艰巨的任务。取消药品加成后，要采取以下措施弥补公立医院政策亏损。一要建立以政府投入为主的合理补偿机制。政府增加投入，让医院回归公益性是必定选择。将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收

5、费和财政补助两个渠道。医院因此减少的合理收入或形成的亏损要通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径予以补偿。二要充分发挥医保补偿作用。取消以药补医，如果完全依靠财政补偿，政府“背不动”也“兜不起”。因此，应发挥医保补偿作用，建立多渠道的补偿机制。三要制约医疗机构服务成本。除政府财政投入外，公立医疗机构也要采取有效措施，强化内部管理，杜绝药品滥用，杜绝没必要的检查，走以医德立医、以技养医的发展之路。做好这些工作的前提和基础是实行全成本核算，完善基础数据库建设，形成价格和补偿动态调整的工作机制。取消“以药补医”，涉及公立医院功能定位、成本核算、收入结构调整等理由

6、。现在的一些医院，无论是规模还是服务能力，都远远超出本身功能定位的需要，属于超前发展。因此，要研究政府是否有责任补助其政策性亏损，怎样补助这些亏损。要积极开展医疗机构全成本核算，配合有关部门，落实政府对公立医院的基本建设和设备购置、重点学科发展、公共卫生服务、蒙中医药服务、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等投入政策。　　二、以支付方式改革为抓手，完善医疗保障新机制。推进总额付费，按病种、按单元、按人头付费是支付方式改革的大趋势，也是公立医院改革的重点内容。这项改革有利于规范医疗机构服务行为，推动合理诊疗，制约医药费用不合理上涨；有利于增强医疗机构成本

7、制约意识，提高服务效率，推动运转机制转变；有利于强化医疗机构“预防为主”的理念，推动分级诊疗模式的形成和基层医疗卫生机构服务模式的转变。推行支付方式改革要与服务价格调整、临床路径管理等改革举措协同推进。“十二五”期间，内蒙古将以医疗服务成本核算为依据，结合物价指数增长，适时调整公立医疗机构收费项目和标准，适当提高医疗技术服务价格。推行支付方式改革还要与实行临床路径管理相结合，把每个医生的诊疗过程规范化与标准化，不断规范医疗服务行为。今年，卫生厅将制定下发部分病种县医院版临床路径，进一步完善常见病种、重大疾病的技术规范和诊疗指南，在医院和有条件的二级医院全面推进。

8、推行支付方式改革要合理确