转化糖注射液瓶塞消毒与否的效果研究

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1、转化糖注射液瓶塞消毒与否的效果研究朱雪凤朱海英朱晓华单位：214023无锡市南京医科大学附属无锡市人民医院朱雪凤：女，本科，副主任护师摘要目的:对比研究转化糖注射液瓶塞表面消毒与不消毒的效果。方法:取塑料瓶盖完整、无裂痕、无松动的转化糖注射液60瓶，随机分为对照组和试验组。对照组30瓶在病区治疗室内将其的塑料瓶盖拉开后消毒瓶塞，2min后采样；试验组30瓶在病区治疗室内将其液体的塑料瓶盖拉开后，直接在瓶口上采样，将所取标本接种于无菌血琼脂平板培养基内。观察对照组和试验组的细菌生长情况，同时对护士药物配置时的耗时统计。结果:两组

2、液体瓶口表面均无细菌生长，操作耗时有明显差异性（P<0.05）。结论:转化糖注射液瓶塞表面是无菌的，开启瓶盖后无需消毒即可直接使用。.jyqkpoulebottlesterilizationornotZHUXue-feng,ZHUHai-ying,ZHUXiao-hua(edicalUniversity,ethods:Takeplasticbottlescapisplete,nocrack,nolooseinvertsugarinjectionsixtybottle,randomlydividedintocontrolg

3、roupandexperimentalgroup.The30bottlesincontrolgroupofindoorplasticbottlecappulledthecorkafterdisinfection,2minutessampling.Experimentalgroupof30bottlesinthetreatmentofindoorliquidplasticbottlecapafteropen,directlyinthebottlemouthsamples,thespecimensvaccinationinaste

4、rilebloodAGARplateintheculturemedium,thecontrolgroupandobservationgroupofbacteriagroe-consumingstatistics.Results:Noneofthetesignificantlydifference(P<0.05).Conclusion:Invertsugarampoulebottlesurfaceissterile,openafterthecapl，安尔碘Ⅱ型皮肤消毒剂，一次性医用棉签，一次性使用棉签拭子，一次性医用输液瓶

5、口贴，血琼脂平板培养基，SP-250A型生化培养箱。1.2方法1.2.1实验样本与培养基器皿的编号，取瓶盖完整、无裂痕、无松动的转化糖注射液60瓶(塑料瓶外的塑料纸外包装完整，无破损)，分为对照组和试验组，在病区治疗室内将对照组和试验组的液体进行编号，试验组为单数，对照组为双数，各30瓶然后将无菌血琼脂平板培养亦作相应的编号。1.2.2取样方法按输液操作规程打开塑料外包装袋,拉开拉环式塑料瓶盖(开启过程中若拉环断裂，则另取样本)，对照组取无菌棉签，蘸安尔碘消毒剂适量，以螺旋式动作从瓶塞中心向外旋转涂擦1次，待干后，用浸有无菌生

6、理盐水的棉拭子横竖往返均匀涂抹瓶塞表面2次；试验组用浸有无菌生理盐水的棉拭子直接在瓶塞表面横竖往返均匀涂擦2次，将棉拭子按编号接种于相同编号的无菌血琼脂平板培养基内，再把接种有标本的血琼脂平板培养基放于37℃生化培养箱培养48h,48h后观察血琼脂平板培养基内细菌生长情况。1.2.3由两位主管护师行药物配置操作，对照组拉开拉环式塑料瓶盖→取无菌棉签→蘸安尔碘消毒剂适量→消毒瓶塞→黏贴输液瓶口贴；试验组拉开拉环式塑料瓶盖→黏贴输液瓶口贴。测算每瓶配置操作时间并记录，同时严密观察患者有无输液反应。1.3统计学处理采用PEMS3.1

7、统计软件对所得数据进行统计学分析，计量资料比较采用t′检验，检验水准α=0.05。2结果两组转化糖注射液瓶塞表面消毒与不消毒细菌培养结果均无细菌生长，60例输注转化糖注射液患者均无输液反应。两组护士配置操作耗时情况比较见表1。3讨论转化糖注射液用于择期手术患者的术前及术中补液在供能方面具有明显优势，特别适用于糖尿病患者或糖耐量异常的患者［3］，按输液操作规程，开启液体瓶盖后均要进行常规的瓶塞消毒，消毒过程步骤多，每一步都需要无菌操作，如果输液患者多，护士人手短缺并无菌操作观念不强，均可增加污染机会。按安尔碘说明书提示：安尔碘涂

8、擦后至少1min才能达到消毒效果，同时还必须等待消毒液完全干燥后才能加药，否则消毒液会随加药针头进入液体。有报道安尔碘消毒致输液瓶中产生棕红色沉淀物［4］，消毒液进入液体致药物变性而引起短暂的人体免疫反应［5］，所以消毒与否，操作时间有明显差异。本研究在药物配置流程中省略了加