常用急救仪器与设备操作规程

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1、常用急救仪器与设备操作规程第一节除颤仪器操作规程一、操作流程开机→连接好导联线→选择除颤能量→涂导电糊→充电→“Sternum”板置于患者右胸锁骨下、“Apex”板置于左胸乳头下方→所有人离床→放电→观察疗效。二、操作常规1.打开电源，让机器自检。2.按导联选择键“PADDLES”选择电极板导联，该电极导联可以直接获取病人心电信号。选择I、II、III导联时，要正确贴好电极片，并连接好导联线。3.按“HR　ALARM”设置参数报警范围（120/60、150/40、160/90）。4.进行除颤时，先进入除颤模式，按“ENERGY　SELECT

2、”选择好除颤能量，按“05指南”成人单向360J，双向150～200J除颤板涂导电胶，按“CHARGE”充电键进行充电，将有“Sternum”的除颤板放置在患者胸部右侧锁骨下，将标有“Apex”的除颤板放置在患者胸部左侧乳状下方。确保两个除颤板与病人皮肤接触良好。5.所有人离床，同时按住两个电极板上的放电键放电。6.庢颤、室扑心率选择非同步模式，如选择同步模式，则由病人心电波触发放电。7.“GO　SUMMARY”键为抢救实时记录，“RECORD”键为全程记录。8.使用后用清水抹干净除颤机、各导线卷好放入抽屉中。、三、注意事项1.-43-埋藏

3、式心脏复律除颤器（ICD）及起搏器植入病人除颤后应立即检查ICD和起搏器的功能。1.每天自检一次，保证仪器处于正常待机状态。2.除颤仪自检方法（1）将开关置于“Paddle”关同步键，电量调节至100J或仪器说明书所提示的测试电量。（2）在电击板处于原位的情况下，按充电键。（3）握住电击板手柄，按心前区电击钮，除颤仪应不放电。（4）放开心前区电击钮，按胸骨电击钮，除颤仪应不放电。（5）按Sync钮，同时按胸骨电击钮，除颤仪应不放电。（6）两次按Sync钮，关闭同步复律功能。（7）同时按两个电击钮，心电图纸打印出结果，如果各项功能良好，其纸上

4、会显示“TEST　100J　PASSED”（100J测试通过）。如果显示“TEST　100J　FAILED”（100J测试失败），除颤仪不能正常使用，应立即与设备科联系，及时进行维修。第一节有创呼吸机操作规程一、操作流程开机自检→连接模拟肺→初步设定通气参数→连接人工气道→通气→观察疗效→1小时后做动脉血气分析检查→再次调节呼吸机参数二、操作常规1．连接电源、空气源、氧气源。2．连接消毒好的空气管路。-43-3．向湿化器罐内加注蒸馏水至标志线，调节湿化器温度，预设吸气气流温度35～38℃。4．开机，并进行使用前自检。5．自检结束后，遵医嘱设

5、定各项参数。6．连接呼吸机与人工气道，按下开启键开启呼吸机。7．停止使用呼吸机时，将呼吸机与人工气道断开，关闭呼吸机和湿化罐电源，脱开气源，机器表面擦拭，管道消毒后放置备用。三、注意事项1．只有经过培训的人员才能操作呼吸机。2．安装及拆卸病人呼吸管路时应轻拿轻放。3．湿化罐进气口转接头应先与硅胶管连接好之后再与湿化罐连接。4．每次使用之前必须做使用前检测，即使电池也不能跳过。在任何一项检测没有通过的情况下都不准使用该呼吸机，并应及时通知医疗设备部。5．不能使用测试管以外的任何管路进行使用前检测。6．雾化时务必关闭湿化器，并在呼出盒进气端接上

6、细菌过滤器。7．管路拆卸后温度探头及加热丝连线务必妥善收藏。8．呼吸机在使用之前必须自检。四、保养维护1．定期擦拭机器表面，确保机器清洁。2．定期开机做自检，如有未通过项目，及时通知医疗设备科。3．如长期不用，每周自检一次，每月都需充电一次（10小时以上）。第一节无创呼吸机操作规程一、操作流程-43-开机→初步设定通气参数→连接鼻罩或鼻面罩→通气→观察疗效→1小时后做动脉血气分析检查→再次调节呼吸机参数。二、操作常规1．向病人解释治疗的意义及配合方法。2．检查病人的上气道情况并选择合适的鼻罩或鼻面罩。3．装上空气过滤片。4．安装连接螺纹管、

7、呼气阀及湿化器。5．连接电源线。6．检查并确认湿化内水量足够。7．通过控制面板旋钮设置通气模式、吸气相气道正压（IPAP）8．按下开关开机，确认机器运行正常。9．将鼻罩或鼻面罩与供氧管连接，并以头带固定于患者面部。10.将接有呼气阀的螺纹管与鼻罩或鼻面罩连接，调节头带松紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气。11.治疗宜从10cmH2O低压力水平开始，待病人适应后将治疗压力逐渐上调至预定范围。三、操作常规1.观察病人的主观反应及神志变化。2.监测主要的生命体征及呼吸生理指标变化。3.观察鼻罩或鼻面罩情况。4.及时清除管道内冷凝水。6.注意有无并发症发生。

8、-43-7.及时评估患者对治疗的反应。四、保养维护1.呼吸机的主机壳用清洁的软湿擦布轻擦净即可，隔日一次。2.空气过滤网清洁方法：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再晾