心肺复苏法急救操作步骤

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时间:2018-11-04

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1、word资料下载可编辑心肺复苏法急救操作步骤一、进入考场前准备工作1、要点:着装规范并系好衣扣,穿绝缘鞋,系紧鞋带。2、错误和扣分点:工作服扣2分,工作服衣扣不系扣0.5分/处,不穿绝缘鞋扣2分。二、进入考场后,急救前准备工作1、检查工器具,序号名称规格型号单位数量备注1模拟人套12医用酒精瓶13镊子把14棉纱若干5资料袋相关技术资料、计时工具、红笔等套16劳保用品绝缘鞋、工作服套1考生自备7考试计量设备1考场报告:报告考官,工具准备完毕,是否可以开始2、急救前的判断要点:判断意识、呼吸、心跳判断意识:双手拍打伤者双肩膀并大声呼叫,看瞳孔。见示意

2、图。判断伤员有无意识的方法:(1)轻轻拍打伤员肩部,高声喊叫,“喂!你怎么啦?”,如图R2所示。(2)如认识,可直呼喊其姓名。有意识,立即送医院。(3)眼球固定、瞳孔散大,无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。注意:以上3步动作应在10s以内完成,不可太长,伤员如出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后,应即停止掐压穴位,拍打肩部不可用力太重,以防加重可能存在的骨折等损伤。专业技术资料word资料下载可编辑判断呼吸:脸颊紧靠伤者鼻口处,示意图。判断呼吸。触电伤员如意识丧失,应在开放气道后10S内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸,见图R7。(1

3、)看:看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。(2)听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。(3)试:用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。若无上述体征可确定无呼吸。一旦确定无呼吸后,立即进行两次人工呼吸。图R7看、听、试伤员呼吸判断心跳:用手食指和中指触摸伤者颈动脉。见示意图。脉搏判断。用眼睛观看触电者胸部起伏,触摸颈动脉在检查伤员的意识、呼吸、气道之后,应对伤员的脉搏进行检查,以判断伤员的心脏跳动情况(非专业救护人员可部进行脉搏检查,对无呼吸、无反应、无意识的伤员立即实施心肺复苏)。具体方法如下:1.在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。2.

4、一手置于伤员前额,使头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。3.可用食指及中指指尖先触及气管正中部位,男性可先触及喉结,然后向两侧滑移2~3cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动,如图R11所示。图R10吹时不要压胸部图R11触摸颈动脉搏注意:①触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉,妨碍触及;②不要同时触摸两侧颈动脉,造成头部供血中断;③不要压迫气管,造成呼吸道阻塞;④检查时间不要超过10s;⑤未触及搏动:心跳已停止,或触摸位置有错误;触及搏动:有脉搏、心跳,或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏):⑥判断应综合审定:如无

5、意识,无呼吸,瞳孔散大,面色紫绀或苍白,再加上触不到脉搏,可以判定心跳已经停止;⑦婴、幼儿因颈部肥胖,颈动脉不易触及,可检查肱动脉。肱动脉位于上臂内侧腋窝和肘关节之间的中点,用食指和中指轻压在内侧,即可感觉到脉搏。3、报告伤情,判断是否需要抢救伤情报告报告考官,伤者无意识、无呼吸、无心跳,是否进行心肺复苏法急救。三、心肺复苏急救口对口呼吸与胸外按压要点:口对口呼吸、胸外按压方法正确,清理口腔:左手拇指和食指撑开伤者口,右手食指和中指剪刀状从右嘴角深入取出异物。方法不正确扣2分,开通气道:右手放在伤者颈部下方上托,左手放在伤者额头下按,嘴、耳连接线

6、垂直地面。气道未打开或方法不正确每项扣2分;专业技术资料word资料下载可编辑通畅气道、判断呼吸与人工呼吸。当发现触电者呼吸微弱或停止时,应立即通畅触电者的气道以促进触电者呼吸或便于抢救。通畅气道主要采用仰头举颏法。即一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏角处,抬起下颏,如图R5和图R6所示。注意:严禁用枕头等物垫在伤员头下;手指不要压迫伤员颈前部、颏下软组织,以防压迫气道,颈部上抬时不要过度伸展,有假牙托者应取出。儿童颈部易弯曲,过度抬颈反而使气道闭塞,因此不要抬颈牵拉过甚。成人头部后仰程度应为90°,儿童头部后仰程度应为6

7、0°,婴儿头部后仰程度应为30°,颈椎有损伤的伤员应采用双下颌上提法。图R5仰头举颏法图R6抬起下颏法检查伤员口、鼻腔,如有异物立即用手指清除。捏住鼻子:右手捏鼻子。吹气时未捏住鼻子、吸气完毕未松开鼻孔,未包住触电者口,漏气每项扣2分;无效吹气、多吹、少吹一次扣2分;口对口(鼻)呼吸当判断伤员确实不存在呼吸时,应即进行口对口(鼻)的人工呼吸,其具体方是:(1)在保持呼吸通畅的位置下进行。用按于前额一手的拇指与食指,捏住伤员鼻孔(或鼻翼)下端,以防气体从口腔内经鼻孔逸出,施救者深吸一口气屏住并用自己的嘴唇包住(套住)伤员微张的嘴。(2)每次向伤员口

8、中吹(呵)气持续1~1.5秒,同时仔细地观察伤员胸部有无起伏,如无起伏,说明气未吹进,如图R8所示。(3)一次吹气完毕后,应即与伤员口部

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