口腔护士四手操作培养现状分析

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1、口腔护士四手操作培养现状分析长沙市口腔医院五一路院区牙体牙髓科410005【摘要】通过探讨四手操作的优越性及现状分析，提出了推广四手操作的关键是对U腔护士的培养，并对U腔护士如何进行四手操作培养提出建议。【关键词】四手操作；口腔；培养U腔四手操作技术即在IJ腔治疗的全过程中，医生护士采取舒适的华位，病人釆取放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作［1］。在我国配合牙科医师进行治疗的主要为注册执业护士，由于我国口腔护理教育体系尚不完善，从事1_1腔专业护理的护士在校期间多接受通科护理教育

2、，口腔专业知识、技能缺乏［2］,很多时候对医师操作不知所措，对治疗缺乏预见性，尤其对治疗中的变化更显出应变能力不足，从而直接影响护理工作质量，甚至一些如口腔咨询、宣教等工作都无法胜任。如何推广四手操作，培养合格的口腔专科护士，是口腔护士规范化培训的重点和难题。1.四手操作的优越性四手操作有利于医患、护患、医护关系的改善，有利于减较医护人员的压力和疲劳，有利于缓解患者的紧张、恐惧情绪，增强患者的安全感，有利于降低交叉感染的机率。四手操作避免了护士无效地忙碌，使之变被动服务为主动服务，可充分发挥护士

3、的椅旁作用，体现护丄•自身的价值［3］。调查显示，四手操作可提高医生工作效率30%-78%，并使经济效益提高了35.74%［4］。2.四手操作技术的现状在U腔临床治疗中，大部分U腔专科医院或U腔诊所的治疗是以医生独立操作完成为主，一个护士配合多名医生。口腔专业的特殊性决定患者就诊的时间较长，大量琐碎、重复或简单费时的工作由口腔医生完成，口腔医生的工作及其繁忙，往往延误治疗时间，影响治疗效果，降低工作效率，从而造成患者的满意度下降。熟练的U腔护士应该非常熟悉1_1腔诊疗操作过程以及使用的仪器、设备

4、，能够在医生工作开始前针对不同的患者做好诊疗前准备，在治疗过程中与医生配合默契，为患者提供优质、高效的服务。但0前临床U腔护士多数未经过系统的专科训练[5],不能系统地了解治疗的的全过程，在实际工作中只是被动地配合医生操作，不能很好地发挥护士的作用，使得一些口腔治疗配合难以达到及时、准确、熟练。1.口腔护士的培养是推广四手操作的关键目前在我国，由于受学校专业课程设置、教学条件等多方面的限制，我国U腔专科护士人才数量严重不足。临床上现有的口腔护士几乎全部来自一般护士，真正经过专业培养的U腔护士几乎

5、没有，口腔专业护士知识几乎为零，很多都是在进入口腔医疗领域之后才接受所在单位的专业培训，需要从头学起，不断在工作中自己实践摸索学习。四手操作需要U腔护士对患者有高度的责任感和同情心；必须熟悉U腔专科常见病、多发病的病因、诊断、治疗和预防方法，以利主动配合参与治疗，并能随吋将预防保健知识讲授给患者；必须熟悉现代牙科医疗设备、器械的性能、操作步骤、注意事项和维护保养知识；必须认真学习四手操作知识，熟练掌握四手操作技能，真正达到高效率高质量地为医师和患者服务。综上所述，U腔护士的培养是推广四手操作的关

6、键。2.口腔护士的四手操作培养4.1培训内容U腔常见病、多发病的基本护理程序；U腔科常用器械的识别、使用及常用设备的维护保养；U腔各科室基本操作的护理配合；U腔科感染管理的规范化培训；口腔卫生宣教知识的培训；人文关怀理念的培训；四手操作技术培训。4.2培训方法护理部统一制定系统的培训方案及0标，对低年资护士（3年以下）规范化培训，培养口腔全科护士，进行统一带教，统•-考核，确保培训的标准化及规范化。4.2.1护理部统一对见习期护士进行为期一个月的口腔专科理论授课，授课内容为U腔常见病、多发病的基

7、本护理程序；U腔科常用器械的识别、使用及常用设备的维护保养；口腔各科室基本操作的护理配合；口腔科感染管理的规范化培训；U腔卫生宣教知识的培训；人文关怀理念的培训等。然后安排到全院各科室轮转学习，分为口腔外科、牙体牙髓科、牙周粘膜科、儿童保健科、修复科、正畸科、特诊中心，每个科室轮科带教吋间至少3个月以上。临床带教工作由护师以上职称、具有本院3年以上工作经验、奋较强的工作能力和带教能力的护士承担。根据科室制定的带教计划对见习期护士进行临床实践带教。第一周，熟悉诊位及治疗室各类物品、药品、器械等，掌

8、握口腔接诊流程，掌握诊疗结束后用物整理及垃圾分类，掌握正确的诊疗防护等。第二周，了解本科常见病的诊疗方法、用物准备，护士配合要领及操作技能。第三周，在带教老师协助的情况下完成本科室常见的护理配合工作。基本掌握各种治疗的用物准备、操作流程、器械的准备传递方法。第四周，能单独完成本专科的护理配合，熟练调拌各种材料，熟悉各班护理工作职责，能给专科患者做专业的健康宣教。第五周，带教老师对见期护士进行轮科成绩评定，还需顺利通过科室护士长对其的专科理论和操作考核。见习期护士出科前需进行出科PPT汇报反馈，在