2016河南主治医师(内科)职业试题(卷)

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1、2015年河南省主治医师(内科)职业试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、感染或接种疫苗后导致急性播散性脑脊髓炎的潜伏期约为A:1~2周B:3~4周C:2月以上D:4~6周E:1周以内2、患者,男性,45岁,每秋冬季节反复发作上腹痛,伴反酸、烧心4~5年,近日工作劳累再次发作6~7天,上腹痛,多于晚上睡前、凌晨3~4点发作,进食温牛奶可暂时缓解。今晨起床后自觉恶心,心慌,乏力、出汗,随之呕出大量鲜血,体检:脉搏102次/分,BP110/70mmHg,腹平软,中上腹有压痛,肠鸣音活跃,估计该患者呕血量至少大于

2、A:50mlB:100mlC:200mlD:300mlE:400ml3、关于输血技术和注意的问题中,下列哪项不正确A:我国目前的抗凝血最长保存14天B:一般速度下输入1~2L冷藏血时不需要预热C:不应向输入的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血D:一次输血不应超过4小时,以避免室温下引起细菌繁殖E:应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块4、男,40岁,畏寒、发热1周,右季肋部疼痛3天就诊。腹部查体:肝右肋下2cm,质软,有触痛,边缘整,肝右侧肋间隙局限性压痛,肝区叩击痛阳性。可能的诊断是A:肝脓肿B:肝炎C:多囊肝D:肝包虫病E:肝

3、癌5、维生素B1缺乏见于A:长期用利尿剂者B:长期大量饮酒者C:长期发热D:长期吃精粮者E:甲亢6、肾性急性肾衰竭最常见的病因是A.链球菌感染B.血容量减少C.磺胺药过敏D.肾缺血或肾毒性物质E.急性尿路梗阻7、高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加,其机制是A.神经兴奋B.体内白细胞重新分布C.骨髓刺激D.血管收缩E.激素分泌所致8、MTX化疗后解救的药物是A:叶酸B:甲酰四氢叶酸钙C:维生素B12D:铁剂E:生物素9、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因A:可能与环境因素有关B:β-淀粉样蛋白沉积C:主要脑动脉闭塞D:可能与遗传因素有关E:代谢异常

4、10、下面哪一项不是低颅压性头痛的临床表现A:头周缩箍感B:呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛,缓慢加重C:常伴恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、颈僵和视物模糊等D:头痛以枕部或额部多见E:头痛与体位有明显关系11、患者男性,26岁,发热、咳嗽、胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,该摩擦音的特点是A.吸气初明显B.呼气初明显C.与心搏一致D.仅能在呼气时听到E.屏气时不消失12、患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为____A.静脉滴注降压药物B.吸

5、氧,改善通气状况C.应用呼吸兴奋剂D.静脉滴注甘露醇E.肌注安定13、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点A:EEG示高峰节律紊乱B:预后良好大部分痊愈C:频繁失神发作D:对丙戊酸反应好E:发病高峰期6~7岁14、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+~++),血小板20×109/L,你认为最有诊断价值的实验室检查是A:血抗核抗体(ANA)B:血抗血小板抗体C:尿肌酐、尿素氮检查D:血细菌培养E:ASO15、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1

6、周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,最可能的诊断是A:肺部感染B:支气管哮喘C:急性左心衰竭D:ARDSE:肺结核16、关于胰岛素抵抗综合征的表现,下列哪项是错误的A:肥胖B:2型糖尿病C:低胰岛素血症D:脂代谢紊乱E:高血压17、患者男性,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟,为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是A:急性化脓性胆管炎B:胃、十二指肠穿孔C:急性心肌梗死D:肝脓肿E:急性化脓性阑尾炎穿孔18、寄生在脑组织形

7、成包囊所致脑囊虫病,是猪带绦虫的A:虫卵和六钩蚴B:条虫节片C:虫卵D:六钩蚴E:囊尾蚴19、人体的中性脂肪包括A:类固醇B:磷脂C:甘油三酯和胆固醇D:甘油三酯E:胆固醇20、男,15岁。有持续发热史。查体左下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射阴性,呈弛缓性瘫痪。右下肢检查未发现异常。双下肢均无感觉障碍。病变部位为A:脊髓左侧腰骶段前角运动细胞损伤B:脊髓右侧腰骶段前角运动细胞损伤C:脊髓左侧皮质脊髓束损伤D:脊髓右侧皮质脊髓束损伤E:脊髓左侧皮质脊髓前束损伤21、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤的界值为A.10mmB.10cmC.9mmD.5mm

8、E.5cm22、某男,66岁。既往有慢性支气管炎、肺气肿"病史多年,无高血压病史。平时一般状况好。晨起无明显

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