首都师范大学因公出国（境）申请表

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1、附件1：首都师范大学因公出国（境）申请表（本科生用表）姓名性别出生日期（请核对户口本）年月日出生地民族户口所在地所在院/系所在年级大_____/20______级联系电话手机号码：其他号码：电子邮箱：身份证号码交流项目时间自年月日至年月日出访国家及交流项目名称出访活动类别学分项目□双学位项目□会议□实习□游学□其它□经费来源专项：个人科研经费：（使用学校或教师经费的需填写此栏）经费项目名称：项目号：项目负责人签字：_____________往返旅费1.邀请方负担□2.项目经费负担□3.个人支付□在外费用1.

2、邀请方负担□2.项目经费负担□3.个人支付□出国手续费1.项目经费负担□2.个人支付□预算金额：________人民币请科研副院长根据项目预算审核并签字：________________如使用专项经费（1353、1453）以外的其他经费，请务必填写以下信息：（一）财政批复的出国经费预算总额（万元）：____________________（二）已支出数额（万元）：____________________（三）本次拟使用数额（万元）：____________________院系意见签字（加盖公章）年月日教务处

3、意见（音乐学院对面临建202）请审核有无不及格成绩：签字（加盖公章）年月日学生处意见（科源大厦601）请审核有无贷款、处分：签字（加盖公章）年月日财务处预算科意见（使用学校或教师经费的需填写此栏）签字（加盖公章）年月日国际文化学院意见（国文南楼717）签字（加盖公章）年月日注：本页填写到“院系意见”，此后四栏由国际文化学院统一办理。“院系意见”一般应赴教学副院长处办理。附件2：首都师范大学公派出国（境）学生审核表姓名性别年龄院系所在专业学号所在年级大____/20____级交流项目时间派往学校处分记录不及格

4、科目是否为贷款生院系意见负责人签字盖公章年月日教务处意见负责人签字盖公章年月日注：本页填写到“院系意见”，此后一栏由国际文化学院统一办理。“院系意见”一般应赴教学副院长处办理。附件3：首都师范大学公派留学生承诺书本人姓名_____________，是_________________学院_______________系学生，学号_______________，自愿参加我校与____________国____________________大学的交流项目。我承诺并理解，如果本人因出国留学而在毕业前不能全面完成

5、我校培养方案要求的所有学分，或无法完成所有毕业手续，将无法按时毕业，本人自愿承担由此造成的后果，延长在本校的修学年限并转入下一年级学习。承诺人：日期：附件4：首都师范大学公派留学生境外修读计划申报表姓名性别年龄院系所在专业学号交流时间年月日至年月日派往学校境外计划修读课程课程属性学分本校课程名课程属性学分所在院系意见：负责人签字（盖公章）年月日教务处审批意见：负责人签字（盖公章）年月日注：本页填写到“院系意见”，此后一栏由国际文化学院统一办理。“院系意见”一般应赴教学副院长处办理。附件5：首都师范大学本科生

6、休学申请表院系：年月日姓名性别学号专业班级申请休学时间：年月日至年月日（一年为期）申请休学原因（因病休学须附校医院保健科证明）（赴某国某大学交换学习一或两学期）申请人：年月日家长意见（因病休学不需要）签名：年月日教学院长（主任）意见签名：单位公章年月日教务处意见签名：单位公章年月日联系方式知情同意书本人已经了解学校有关休、复学的相关管理规定。本次休学期限为年。我将于回校后两周之内向学校提出复学申请。如果不按时办理复学手续，将按学校管理规定，取消学籍。签字：年月日注：休/复学学生的有关问题，统一按照《首都师范

7、大学全日制本科生管理规定》的休/复学规定办理。