海南省2015年外科主治医师小儿普外科考试试题

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1、海南省2015年外科主治医师小儿普外科考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项不是重度缺钠的临床表现A．神志不清B．肌肉痉挛性抽搐C．腱反射消失D．手足麻木E．木僵、昏迷2、女性，48岁，腹痛伴呕吐10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．溃疡病穿孔E．克隆病3、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A．十二指肠B．回肠末端C．结肠D．空肠E．盲肠4、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是

2、A．扫描为冷结节B．结节硬C．同侧可扪及肿大淋巴结D．结节穿刺检查E．以上都不是5、最适当的检查是A．脑电图B．腰穿查脑脊液C．血常规D．血糖E．ECG6、肝破裂的主要表现是(闭合性)A．肝区疼痛B．上腹部外伤史C．出血性休克D．腹膜刺激征E．胆道出血7、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A．细胞分化程度高B．多呈膨胀性生长，不发生转移C．永不威胁生命D．有包膜，与周围组织明显界限E．少数可以恶变8、为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A．选择性腹腔动脉造影B．纤维胃镜检查C．粪便隐血检查D．X线腹部平片E．上消化道钡剂造影检查9、患者男，24岁，因右上中切牙颈

3、部透红就诊，检查后怀疑为牙内吸收，诊断牙内吸收的重要检查手段是A．视诊B．叩诊C．扪诊D．电活力测试E．X线片检查10、下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A．小肠扭转B．小肠粘连C．成年人肠套叠D．急性肠系膜上动脉血管闭塞E．回盲部肿瘤11、查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WH211.0×109/L。对该患者的治疗方案是A．立即剖腹探查B．观察，进行非手术治疗C．转传染科进行隔离性内科治疗D．床边、局麻、右下腹小切口引流E．大量激素冲击疗法12、有关肠梗阻的呕吐，以下说明哪些是错误的A．结、直肠梗阻很晚才出现呕吐B．麻痹性

4、的肠梗阻呈溢出性呕吐C．高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁D．绞窄性肠梗阻呕吐物为血性E．低位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为胃内容物13、出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关A．弹力纤维酶B．胰血管舒缓素C．磷脂酶AD．胰蛋白酶E．以上都是14、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式A．胰十二指肠切除术B．区域性切除术C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D．胆囊十二指肠吻合术E．胆总管T管引流术15、类癌是指A．一种与癌相类似的恶性肿瘤B．起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤C．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E．

5、一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤16、此时应考虑哪项诊断A．胰岛素瘤B．胃泌素瘤C．肠肽瘤D．高血糖素瘤E．胃溃疡恶变17、男性，50岁，一小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是A．溃疡病急性穿孔B．自发性脾破裂C．肝癌自发破裂D．肝硬化腹水感染E．肝脓肿溃破18、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是A．皮样囊肿的囊壁中无

6、皮肤附件结构B．表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C．表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D．皮样囊肿不含有角化物E．表皮样性囊肿不含有角化物19、男性，43岁，上腹部疼痛十余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A．幽门成形术B．胃肠吻合术C．毕I式胃大部切除术D．毕Ⅱ式胃大部切除术E．溃疡切除术20、最适当的治疗方法是A．巴西尼(Bassin法疝修补术B．麦克凡(McVa法疝修补术C．疝成形术D．佛格逊(Ferguso法疝修补术E．暂不宜手术21、男性，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应

7、首先建议病人做哪项检查A．肝脏核素扫描B．纤维结肠镜C．肝动脉造影D．胃镜E．上消化道造影22、关于假性胰腺囊肿+下列哪项是不正确的A．可形成脓肿B．继发于胰腺或上腹部外伤后C．无上皮细胞D．可形成胰源性腹水E．多位于胰头部23、男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124/min，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L