关于足月新生儿与早产儿0～6个月新生儿体格发育速

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1、关于足月新生儿与早产儿0～6个月新生儿体格发育速【摘要】目的：了解0～6个月儿童身高、体重每月增值情况，早期检出各种生长偏离，及时纠治，促进婴儿健康生长。方法：对正常新生儿与早产儿分组逐月随访，并进行分析。结果：出生头3个月体重增值顺位A组为1m＞2m＞3m，B组为2m＞3m＞1m,两组身高增值顺位均为1m＞2m＞3m，无性别差异。A组2倍出生体重出现于出生后第3个月，B组63%于出生后第2个月体重增倍，37%与A组相同，男女无显著差别。结论：两组逐月观察中可见出生后头三个月是体重增倍的生长发育关键期，高危儿在生长迅速、喂养问题突出的0～6个月内逐月观察其生长速率以便尽早检出各种生长偏离，

2、及时干预，促进婴儿健康生长。【关键词】正常新生儿；早产儿；生长速率体重和身高是反映小儿休格发育的重要指标,近年来国内外学者越来越重视用生长发育速率(每月增值)来监测儿童生长发育,评价营养状况[1]。为探讨正常新生儿与早产儿生长情况及两者之间存在的差别，寻找早产儿保健方法，弥补先天不足，尽快赶上正常儿童，提高婴幼儿尽快水平,特对太原市小店区2010年1月～2010年12月出生儿进行0～6个月的逐月随访，以期了解体重身高每月增值情况，早期检出各种生长偏离，及时纠治，促进婴儿健康生长。1临床资料1.1资料于本地区儿保门诊定期随访1年积累的资料。两组均为2010年1月～2010年12月出生的新生

3、儿，无先天性、遗传性疾病，无伤残，无畸形。A组372人，为足月顺产儿，出生体重≥2500g；男196人，女176人。B组27人，为早产儿，出生体重＜2500g；男12人，女15人。两组婴儿在0～6个月内均能得到合理喂养，且无严重疾病史。1.2测查及问询内容专人问询孕周、出生情况、家族史。专人测量体重、身高。测量工具：体重身高分别使用最大载重为50kg的杠杆式磅秤和标准卧式量板，读数记录到小数点后一位。2结果自出生到6个月两组每月体重、身高增值均值比较见表。出生头3个月体重增值顺位A组为1m＞2m＞3m，B组为2m＞3m＞1m，两组身高增值顺位均为1m＞2m＞3m，无性别差异。4—6个月B

4、租长速略优于A组，增值顺位无差异。两组体重身高增值均值男性＞女性。A组2倍出生体重出现于出生后第3个月，B组63%于出生后第2个月体重增倍，37%与A组相同，男女无显著差别，详见下表。月龄体重（kg）身高（cm）A组男A组女B组男B组女A组男A组女B组男B组女0—1m1.58±0.511.44±0.481.00±0.310.93±0.435.64±1.604.62±1.275.33±1.715.05±1.42—2m1.18±0.361.00±0.361.53±0.541.49±0.333.69±0.953.53±1.034.87±1.254.77±1.14—3m0.93±0.280.79±

5、0.281.12±0.361.04±0.313.36±0.913.02±0.984.65±1.604.69±1.21—4m0.80±0.260.70±0.220.88±0.290.82±0.232.86±0.892.48±0.693.46±1.412.92±0.91—5m0.62±0.250.54±0.180.66±0.270.58±0.242.46±0.722.27±0.702.94±1.012.63±0.86—6m0.47±0.190.42±0.170.42±0.150.49±0.272.14±0.652.22±0.672.50±0.842.24±0.723讨论3.1本文两组婴儿体重、

6、身高增值观察，均除外严重疾病、畸形及不合理喂养等因素。纵向生长发育分析表明，正常新生儿由于宫内发育良好，出生后对宫外生活条件有良好的适应能力，于出生后1个月即出现了追赶生长现象，表现为1m＞2m＞3m的体重增值顺位。而早产儿因先天不足，器官功能不成熟，出生后对生活条件变化剧烈的宫外生活环境适应性差，加上吸吮、吞咽能力弱造成喂养上的困难[2],故第一个月长速不快，经过1个月的适应调整，第2个月即出现了生长追赶，因而63%婴儿体重出现了增倍，增值顺位为2m＞3m＞1m。两组逐月观察中可见出生后头三个月是体重增倍的生长发育关键期。3.2两组婴儿在4～6个月体重、身高每月增值B组略优于A组，这与浙

7、江报道的9个月内婴儿体重、身高的增长与出生体重呈负相关一致[3]，虽然6个月时早产儿体重身高仍未能赶上A组，但B组的体重已达出生时3倍多。说明早产儿只要得到科学合理喂养，精心照料，做好生长发育监测同样能够健康生长。3.3通过对婴儿在0—6个月内逐月随访，可以了解到婴儿体重身高每月实际增值而不是平均值，这有利于及时发现生长速率减低或过速的个体，从而及早干预，避免生长偏离的积累，因偏离积累到相当一段时间后即表现为营养不良或肥