试论全科医生床旁诊断警句

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1、试论全科医生床旁诊断警句全科医生床旁诊断警句论文导读：本论文是一篇关于全科医生床旁诊断警句的优秀论文范文,对正在写有关于伴有论文的写有一定的参考和指导作用,1低热、咳嗽超过7天，应排除肺结核、支原体肺炎。　　2突然寒战、高热，伴有呼吸道症状，要考虑细菌性肺炎的可能。　　3胸痛而无胸膜摩擦音，要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。　　4咯大量脓性臭痰，要想到肺脓肿或支气管扩张的可能。　　5左肩胛下持续存在啰音，应怀疑支气管扩张的可能。　　6反复咯血，但胸部X线检查未见明确病灶，要考虑支气管扩张或支气管内膜结核的可能。　　7肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞

2、超过1×109/L，常提示过敏性肺炎。　　8突然胸痛、呼吸困难，要警惕自发性气胸的可能。　　9诊断右侧胸膜炎，要排除肝脓肿及膈下脓胸的可能。　　10长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音，应警惕肺癌。　　11先心病患者不明理由发热超过1周要当心亚急性感染性心内膜炎。　　12感冒后心率快或心律失常，应想到病毒性心肌炎的可能。　　13休息或体温下降后，心率仍快者要考虑心肌有炎性损害的可能。　　14诊断高血压病，要排除继发性高血压的可能。　　15高血压伴有腹部血管杂音者，常提示肾性高血压。　　16中老年人突然出现上腹、左颈、左上肢剧痛，要警惕心绞痛

3、或急性心肌梗死。　　17诊断心绞痛时，要排除胆、胰、胃及颈椎疾病的可能。　　18心绞痛发作时，若伴出汗、烦躁、呕吐、血压下降或心律失常，要当心心肌梗死。　　19剧烈心前区疼痛伴高血压或（和）主动脉瓣区突然出现舒张期杂音，而心电图无梗死图形者，应怀疑主动脉夹层瘤的可能。　　20夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸，应考虑急性左心衰竭的可能。　　21心脏普遍增大，且有响亮的奔马律及明显的交替脉，要考虑扩张型心肌病。　　22心力衰竭超过半年，伴有顽固性腹水者，要怀疑合并心源性肝硬化。　　23老年慢性支气管炎患者出现下肢水肿，提示合并肺源性心脏病。　　24肺心病患者一旦出现

4、精神异常，应注意早期肺性脑病的可能。　　25高血压患者突然血压急剧增高，要当心发生高血压脑病。　　26吞咽食物有梗噎感或食物有返流时，应警惕食道癌。　　27慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛，要考虑消化性溃疡。　　28中老年人短期内出现上腹部不适，食欲减退及消瘦，要当心胃癌。　　29肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大，应警惕肝癌。　　30肝病患者一旦出现神志转变，要注意肝性昏迷早期表现。　　31发热、肝大伴局限性压痛，要考虑肝脓肿。　　32诊断急性胆囊炎，要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。　　33上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降，要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。　　3

5、4进油腻食物后诱发右上腹痛，要当心胆囊炎。　　35上腹部剧痛而无明显腹壁紧张，且吐出蛔虫者，是胆道蛔虫病的特征。　　36上腹部疼痛，进行性黄疸，或腹痛延伸至背部，夜间加重，前弯腰时减轻者，应警惕胰腺癌。　　37闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者，要当心异位妊娠。　　38中年以上有大便习惯或粪便性状转变者，要警惕结肠癌。　　39咽部或皮肤感染后2～3周，出现颜面水肿、少尿者，应即想到急性肾炎的可能。　　40无痛性血尿，要当心泌尿道肿瘤。　　41发作性腰部剧痛伴血尿者，要考虑泌尿系结石。　　42女性患者发生膀胱刺激症状或（和）腰痛者，要想到泌尿系感染。　　43男性老年

6、人排尿不畅，常提示前列腺肥大。　　44肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡，应考虑早期尿毒症。　　45身体异常高、矮、胖、瘦，都应想到内分泌疾病。　　46食欲亢进，但体重反而下降者，要怀疑甲状腺机能亢进。　　47理由不明的心率增快、减慢或快速型心律失常，应注意检查甲状腺及功能测定。　　48食欲减退，怕冷，心率慢，便秘，常提示甲状腺功能减退。　　49消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经、乳房萎缩，要想到席汉氏综合征。　　50皮肤黏膜色素沉着，体重下降，血压偏低，常提示肾上腺皮质功能减退。　　51高血压、低血钾、多尿，要注意原发性醛固酮增加症。　　52多食、多饮、多尿、

7、体重下降，提示糖尿病。　　53糖尿病患者突然食欲下降，要当心酮症酸中毒。　　54不明理由高热、咽痛，要警惕急性白血病或粒细胞缺乏症。　　55诊断白血病，要排除类白血病反应。　　56全血细胞减少是再生障碍性贫血的特征。　　57诊断再生障碍性贫血，要排除阵发性睡眠性血红蛋白尿。　　58长期高热、黄疸、肝脾及淋巴结肿大、白细胞减少，应警惕恶性组织细胞病。　　59不明理由贫血伴多处骨骼疼痛，要提防多发性骨髓瘤。　　60血液病、肝病、感染性休克或分娩，伴有出血不止者，要想到弥漫性血管内凝血。　　61对头痛患者，一定要检查有无颈项强直，不要漏诊脑膜炎。　　62白细胞总数超过

8、25×109/L，要重点