职业暴露后处理流程图

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1、职业暴露处理方法与报告流程图医务人员发生职业暴露后冲洗，挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗消毒及伤口处理上报至感染管理科预防用药定期随访风险评估上报预防保健持上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据报销乙肝职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于乙肝污染血后挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗1个月后随访①肌注HBIG200u(24h内)②按1、3、6个月分别接种乙肝疫苗30ug、20ug、10ug上报科主任或护士长上报至医院感染办公室未接种过乙肝疫苗HbsAb(-)HbsAg(-)接种后无抗体产生H

2、bsAb(-)HbsAg(-)HbsAb(+)定量＜10/iu/mlHbsAb(+)定量＞10iu/ml或HbsAg(+)用碘伏或75％乙醇等消毒、包扎①肌注HBIG200u(24h内)②按0、1、6个月接种乙肝疫苗各10ug不需做特殊处理肌注HBIG200u(24h)持上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据报销上报预防保健上报预防保健科丙肝职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于丙肝污染血后目前尚无统一预防用药标准1、3、6个月追踪肝功能、丙肝抗体及HCV-RNA挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲

3、洗科主任、护士长报告医院感染办公室用碘伏或75％乙醇等消毒、包扎详细登记时间、地点、污染物、伤口部位深浅、有无出血等情况持上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据报销梅毒职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于梅毒污染血后长效青霉素120万U/次，肌注，1次/周，连续3周3个月追踪梅毒抗体挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗报告科室主任、护士长报告感染办公室用碘伏或75％乙醇等反复消毒、包扎详细记录时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等上报预防保健费用报销：持上报表（有护士长或科主任签字）、费

4、用单据HIV暴露处理方法与报告流程图暴露级别组织专家风险评估估根据暴露级别情况进行随访报告感染控制科用0.5%碘伏或75％乙醇等反复消毒、包扎；被暴露的粘膜，用生理盐水冲洗干净暴露源级别一级暴露评估预防用药方案一级暴露暴露源轻度不使用预防性用药使用基本用药程序强化用药程序一般采用二联（4h内）AZT（叠氮胸腺核苷）200mg/次，tid,连用28天3TC(拉米夫啶)150mg/次,tid,连用28天在基本用药方案上，加用茚地那韦800mg，tid，连用28天随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8

5、周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。二级暴露三级暴露暴露源轻度暴露源重度暴露源不明一级暴露暴露源重度二级暴露暴露源轻度二级暴露暴露源重度暴露级别不明暴露源级别不明科室主任、护士长上报预防保健费用报销：上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据HIV暴露后用肥皂水和流动水冲洗皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口，伤口旁端轻轻挤压，挤出损伤后的血液，禁止进行伤口的局部挤压