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时间:2018-11-02
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1、病情变化通知值班医生通知患者家属做好抢救准备通知医务科或总值班配合抢救工作患者突然发生病变时的应急预案患者猝死时的应急预案猝死通知值班医生、科主任、护士长医务科、总值班实施各种抢救措施通知家属如患者抢救无效死亡,应等家属到院后通知太平间尸体运走安抚家属做好病情记录及抢救记录维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作,保护同病室患者患者有自杀倾向时的应急预案发现患者有自杀倾向向上级汇报同时通知主管医生通知家属,要求24h陪护,身边不可离开人做好必要的防护措施每班重点交接班,掌握患者心理状态患者自杀后的应急预
2、案发现自杀者通知医生与医生尽快赶赴现场进行检查保护现场通知院总值班及医务科配合院领导有关部门的检查工作通知家属做好各种记录同时要保证病室常规工作的进行及其其他患者的治疗工作患者坠床或摔倒时的应急预案发现患者坠床或摔倒立即通知医生,守护患者身边,进行病情初步判断并实施紧急抢救措施如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上进一步检查与治疗及病情观察通知有关领导协助患者家属认真记录患者坠床或者摔倒的经过及抢救过程患者外出或外出不归时的应急预案发现患者外出后马上通知病室主管医生及病房护士长通知医务科和护理部,夜间通知
3、院内总值班查找患者电话,与家属联系积极查找患者去向,必要时通知医务科协助寻找患者患者返回后,立即通知有关部门若确属外出不归,需2人共同清理患者用物,贵重物品,钱款应登记并上交领导并妥善保存记录患者外出过程患者发生输血反应时的应急预案患者发生输血时立即停止输血报告医院及护士长填写输血不良反应回报单病情危重时备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑必要时给予氧气吸入保存输血袋及余血送检科,必要时取患者血样一起送检验科加强巡视及病情观察
4、,做好抢救记录患者发生输液反应时的应急预案发现患者出现输血反应,立即更换液体及输血液器,保留静脉通路及液体保留输液和药液分别送器械科和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检报告主管医生,并遵医嘱给药,必要时配合医生进行抢救记录患者生命体征及抢救过程及时向上级领导及有关部门汇报患者发生过敏反应时的应急预案患者发生过敏反应停止使用所用药物并保留,以备查检通知医生配合医生抗过敏治疗,严重者配合医生就地抢救做好病情观察,护理,做好护理记录科室向药剂科上报不良反应报表药物过敏试验流程用药物前询问患者该药物过敏
5、史有过敏者禁忌该药物过敏试验,有过敏史者或试验结果阳性者,禁用此药正确实施药物过敏试验,治疗盘内备肾腺素1支同时在该患者病历上注明过敏药物名称,并通知患者及其家属过敏试验阴性,第一次注射后观察20-30min药物引起患者过敏性休克时的应急预案迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路患者发生过敏性休克立即停用引起过敏的药物,迅速报告医生就地抢救,立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,吸氧,保暖同时在该患者病历夹上注明过敏药物名称,并告知患者及其家属呼吸抑制给予人工呼吸,喉头水者,气管插管,必要
6、时气管切开发生心脏骤停,立即行胸外按压,人工呼吸等心肺复苏术密切观察/记录患者意识,体温,脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化至病情平稳患者发生静脉空气栓塞的应急预案发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞通知医生将患者置左侧卧位和头低脚高位做好病情记录密切观察病情,遵医嘱进行相应处理氧气吸入发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞患者在输液过程中出现肺水肿的应急预案患者发生化疗药物外渗时的应急预案立即停止输液或将输液速度减慢至最低,保留静脉通路通知医生将患者安置为端坐位,双脚下垂加压给氧,湿化瓶内加入20%
7、~30%的乙醇溶液遵医嘱给予药物治疗必要时,进行四肢轮流结扎做好病情及抢救记录病情平稳后加强巡视并重点交接班发现化疗药外渗立即停止药物输入,回抽漏于皮下的化疗药液,然后拔出针通知主管医生及护士长局部行封闭治疗局部冷敷根据情况进一步治疗加强交接班、密切观察局部变化患者发生误吸时的应急预案患者发生误吸后置患者俯卧、头低脚高通知主管医生叩拍背部,尽可能使吸入物排出清理口腔内痰液,呕吐物协助医生通知家属并向家属交代病情做好护理记录患者发生躁动的应急预案发现患者出现躁动时守护患者身边,防止发生误伤遵医嘱给予镇静药物
8、准备约束患者的物流,必要时制动患者协助医生通知家属并交代患者病情做好记录,准备抢救药物及物品通知医生患者出现精神症状时的应急预案发现患者出现精神症状后采取安全保护措施,防止患者受伤,同时保护同室患者及家属及时通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班根据患者精神症状的表现,遵医嘱给予药物治疗或送专科医院治疗协助主管医生请专科会诊设专人陪护协助医生通知患者家属患者发生消化道大出时的应急预案患者出现消化大出血时护理人员守护在患者身边,
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