《脚手架搭设验收》word版

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1、施工现场安全管理资料脚手架搭设验收单（11）工程名称：宿新高速SX-54标曹集服务区建设单位：江苏省交通工程建设局监理单位：江苏振星工程监理有限公司施工单位：南通四建集团有限公司宿迁市宿豫区建设局编制脚手架搭设验收单工程名称验收日期：年月日合格√不合格搭×设高度（m）日期脚手架基础平整夯实有排水措施拉结支撑按规定防护栏杆与挡脚板符合要求施工层底笆满铺四点扎牢剪刀撑斜撑间距角度各类杆件材质规格立杆垂直间距符合大小横杆牵杠纵横平稳杆件搭接有效部位直径符合要求登高设施齐全架体内封闭按规定设置钢管脚手架四角需成组接地按规定

2、架设安全网架体横平竖直通道口防护消防设施设置符合要求安全网质量符合要求脚手架超过施工面1.5m验收意见：总承包单位工程负责人：（签名）分包单位工程负责人：（签名）安装单位工程负责人：（签名）现场监理：（签名）出租单位负责人：（签名）备注：验收签字生效。（本表一式二联，一联留存，另一联交安装单位）。脚手架搭设验收单工程名称验收日期：年月日合格√不合格搭×设高度（m）日期脚手架基础平整夯实有排水措施拉结支撑按规定防护栏杆与挡脚板符合要求施工层底笆满铺四点扎牢剪刀撑斜撑间距角度各类杆件材质规格立杆垂直间距符合大小横杆牵杠

3、纵横平稳杆件搭接有效部位直径符合要求登高设施齐全架体内封闭按规定设置钢管脚手架四角需成组接地按规定架设安全网架体横平竖直通道口防护消防设施设置符合要求安全网质量符合要求脚手架超过施工面1.5m验收意见：总承包单位工程负责人：（签名）分包单位工程负责人：（签名）安装单位工程负责人：（签名）现场监理：（签名）出租单位负责人：（签名）备注：验收签字生效。（本表一式二联，一联留存，另一联交安装单位）。脚手架搭设验收单工程名称验收日期：年月日合格√不合格搭×设高度（m）日期脚手架基础平整夯实有排水措施拉结支撑按规定防护栏杆与

4、挡脚板符合要求施工层底笆满铺四点扎牢剪刀撑斜撑间距角度各类杆件材质规格立杆垂直间距符合大小横杆牵杠纵横平稳杆件搭接有效部位直径符合要求登高设施齐全架体内封闭按规定设置钢管脚手架四角需成组接地按规定架设安全网架体横平竖直通道口防护消防设施设置符合要求安全网质量符合要求脚手架超过施工面1.5m验收意见：总承包单位工程负责人：（签名）分包单位工程负责人：（签名）安装单位工程负责人：（签名）现场监理：（签名）出租单位负责人：（签名）备注：验收签字生效。（本表一式二联，一联留存，另一联交安装单位）。脚手架搭设验收单工程名称验

5、收日期：年月日合格√不合格搭×设高度（m）日期脚手架基础平整夯实有排水措施拉结支撑按规定防护栏杆与挡脚板符合要求施工层底笆满铺四点扎牢剪刀撑斜撑间距角度各类杆件材质规格立杆垂直间距符合大小横杆牵杠纵横平稳杆件搭接有效部位直径符合要求登高设施齐全架体内封闭按规定设置钢管脚手架四角需成组接地按规定架设安全网架体横平竖直通道口防护消防设施设置符合要求安全网质量符合要求脚手架超过施工面1.5m验收意见：总承包单位工程负责人：（签名）分包单位工程负责人：（签名）安装单位工程负责人：（签名）现场监理：（签名）出租单位负责人：（

6、签名）备注：验收签字生效。（本表一式二联，一联留存，另一联交安装单位）。脚手架搭设验收单工程名称验收日期：年月日合格√不合格搭×设高度（m）日期脚手架基础平整夯实有排水措施拉结支撑按规定防护栏杆与挡脚板符合要求施工层底笆满铺四点扎牢剪刀撑斜撑间距角度各类杆件材质规格立杆垂直间距符合大小横杆牵杠纵横平稳杆件搭接有效部位直径符合要求登高设施齐全架体内封闭按规定设置钢管脚手架四角需成组接地按规定架设安全网架体横平竖直通道口防护消防设施设置符合要求安全网质量符合要求脚手架超过施工面1.5m验收意见：总承包单位工程负责人：（

7、签名）分包单位工程负责人：（签名）安装单位工程负责人：（签名）现场监理：（签名）出租单位负责人：（签名）备注：验收签字生效。（本表一式二联，一联留存，另一联交安装单位）。说明：1、搭设前必须先验收基础，然后方可搭设。2、门型、挂、吊篮，附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）等特殊脚手架应按该专项施工组织设计中安全技术方案中的要求制单验收。3、脚手架必须经验收合格，并经企业安全负责人和现场总监签字认可后方准使用。（普通脚手架可分层、分段验收）。