工亡补偿协议书范本

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1、★工亡补偿协议书范本工伤死亡赔偿协议书(简明范文)doc工伤死亡赔偿协议书甲方：乙方：(系死者之妻),身份证号码：(系死者之子),身份证号码：(系死者之父),身份证号码：(系死者之母),身份证号码：乙方之夫系甲方雇佣人员，年月日在工地工作中，因操作不慎自坠落，经医院抢救治疗，最终因医治无效于当日死亡。，男，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员（乙方）。为妥善解决死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：1、赔偿金额：甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元（不包括甲方已支付

2、抢救费用），该费用包含甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。2、付款方式和期限：甲方于年月日支付乙方全部万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方个人账户，开户行为银行，由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式，如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。3、违约责任：（1）乙方收到款项后，乙方及其近亲属自

3、愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。（2）因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。（3）乙方保证在签署本协议时，确认其为死者的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议，系各方真

4、实意思表示。4、其他1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。3、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，自双方签章之日起生效。甲方(签字)：乙方签字：年月日附件：1、户口簿复印件；2、父母配偶身份证复印件；3、银行卡复印件收款凭据今收到死亡赔偿款共计元。该纠纷就此了结，再无任何争议。收款人：年日月篇二：工伤死亡赔偿协议书(标准版)工伤死亡赔偿协议书甲方：×××，××县××镇××工程项目部负责人，身份证号：××××。乙方：×××，死者父亲，身份证

5、号：××××。×××，死者母亲，身份证号：××××。×××，死者女儿，身份证号：××××。死者×××，女，×年×月×日出生，身份证号：××××，系甲方雇佣工人，因工作原因于2015年×月×日发生工伤事故，经抢救无效于当日死亡。为妥善解决死者善后事宜，现依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，双方本着平等协商、互谅互让、诚实信用的原则，经双方充分友好协商，依法自愿达成如下协议：一、本起事故就乙方亲属×××的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。二、×××的供养亲属身份情况父亲：×××，1945年×月×日出生，务农，住××镇××村，身份证号：××××。母亲：×××，19

6、44年×月×日出生，务农，住××镇××村，身份证号：××××。女儿：×××，1999年×月×日出生，学生，住××镇××村，身份证号：××××。乙方承诺系所有死者供养亲属，承诺已得到其所有近亲属的认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。三、赔偿金额1、甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写：玖拾伍万元整（￥：950000元），该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金

7、、一次性工亡补助金、精神损害抚慰金，办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费、误工费等其他合理费用以及出于人道主义补偿金。除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用，乙方也不得再向甲方主张任何费用。2、赔偿金的分配事宜由乙方自行负责，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。四、付款方式和付款时间1、根据本协议第三条约定，乙方获得的赔偿金额为人民币玖拾伍万元整。2、甲方应于2015年×月×日前先支付拾万元，余款应在2015年×月×日前全部付清。3、支付方式为转账支付，乙方指定××银行，户主为：×××，账号为：××××××××。4、甲方履行赔偿义务以银行付款证

8、明为依据。五、违约责任1