中国疟疾防治进程的研究

《中国疟疾防治进程的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中国疟疾防治进程的研宄黎启明(广丙梧州市疾病预防控制中心543000)【摘要】疟疾是世界上最严重的虫媒传染病，我国目前处于巩固消除疟疾成果阶段。木文主要就新中国成立以来疟疾的防治历程及取得的成效、防治策略及措施、抗疟药物及治疗、疫苗的研究作了综述。我们应抓住机遇，科学防控,增强综合措施的执行力度，才能如期实现消除疟疾的最终目标。【关键词】疟疾防治策略消除【中图分类号】R184【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)04-0381-03【Abstract】Nowweareconsolidatingtheachievementofelimination

2、ofMalariawhichisthemostseriousparasiticdiseasesintheworld.Theprogressandachievements,preventivestrategiesandmeasures,medicationtreatment,vaccineresearchagainstmalariasincethefoundingofnewChinawerereviewedinthispaper.Toachievethegoalofeliminatingmalaria,weneedtoseizetheopportunitytoprev

3、entandcontrolmalariawithscientificmeasuresandneedmuchfirmerenforcementofthestrategies.【keyword】MalariaPreventionandControlStrategiesElimination疟疾是世界上最严重的虫媒传染病，在所有虫媒传染性疾病中疟疾是发病率和死亡率最高的疾病之一［1］。据世界卫生组织统计，全球每年有5亿人感染疟疾，110万人死亡，在非洲三大致命病中疟疾位居第一［2］疟疾防控工作是世界卫生组织认为是重要的公井卫生问题，降低疟疾发病率，减轻疾病负担列入《联合国

4、千年发展目标》［3］,就全球而言，需要在不同的流行区根据不同的流行性质、流行程度、自然因素和社会经济发展水平而确定，消除疟疾是防治的最终目标。1.防治历程及取得的成效新中国60多年来，在党和各级政府的高度重视和领导下，经过不同时期突出重点积极防治，我国逐步控制了疟疾的严重流行，到2006年后全国除云南边境和中部黄淮平原地区的少数县（市）外，97%以上的县（市）发病率稳定在1/万以下或无当地感染病例［4】，发病人数由20世纪70年代初的2400万减少至0前的数十万，云南和海南两省外的全国其他地区已消除了恶性疟，严重流行地区范围己大幅减少［5］。从防治过程分析我国疟疾防

5、治工作大体经历了重点调查及降低发病率、控制流行、消除疟疾和巩固防治成果的4个阶段［6］。1.1重点调查及降低发病率阶段（1949〜1959年）主要为重点调查及防治试点研究，降低发病率。其0标是控制疟疾的暴发流行，降低发病率和死亡率，减轻危害程度。在疟疾危害严重的地区和冇暴发流行省份开展普防普治的群众工作，同时积极筹建疟防机构，大力培训疟防专业人员，大范围开展摸底调查。南方约奋一半地区属高度或超高度流行区，华中及北部的部份地区都出现过暴发流行［7】。在云南、海南等超高度流行区进行防治试点研宄，为全面开展疟防工作打下基础。期间政府出台了《少数民族地区疟疾防治工作方案》和

6、《疟疾防治规划》等多份规划或方案，疟疾开始得到了系统的管理，并有广大群众参预的重点调査及防治试点研究的防治工作全面展开，疟疾发病率由1955年102.8/万下降到1958年的21.6/万［8】。1.2控制疟疾流行阶段（1%0〜I979年）控制流行阶段其目标是进一步降低发病率逐步控制流行。当吋由于受到政治因素和自然因素的影响，导致了60年代初和70年代初的两次大范围的疟疾流行。中央爱国卫生委员会和卫生部等部门紧急出台了相应的文件和重要指示，各地党和政府成立了疟疾防治领导小组，扩大防疟队伍，广大群众参与到抗疟运动，迅速控制疟疾暴发流行。1973年国务院批准了苏鲁豫皖鄂5

7、省疟疾联防，防采取以消火传染源为主的综合性防治措施，建立防治网络，培训技术骨干和基层队伍，开展疟防知识宣传教育，使江苏等五省疟疾的严重流行较快地得到控制［9】。1.3消除疟疾阶段（1980—I"9年）该吋期我国的疟疾防治策略是防止暴发、降低发病率，逐步实现基本消火疟疾。由于还可能存在残存病例和输入病例，防止继发感染病例发生；以发病率人于1%的高发地区及恶性疟流行区为重点。对不同类型的按蚊媒介流行区，采取有所侧生的对传染源采取综合措施和防蚊火蚊措施。发病率己降至5/万的地区采取加强监测和清除残存病灶点的措施，使全国的发病率由1979年的257.54/10万降至并稳