小区二次供水水箱清洗消毒记录表

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1、水池（箱）清洗及消毒记录表管理处时间：清洗日期水容量（m3）排水时间自月日时起，至月日时共小时清洗时间自月日时起，至月日时共小时清洗投入灭菌净配制人见证人清洗时间自月日时起，至月日时共小时清洗人员进水时间自月日时起，至月日时共小时消毒投入灭菌净配制人清洗及消毒有关记录水质取样人取样地点取样数送检时间送检人取报告人取样报告报告编号水质检测结果部门主管：设备负责人：水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090903清洗日期2009年9月3日水容量（m3）排水时间自9月3日10时起，至9月3日17时共9小时清洗时间自9月3日17时起，至9月4日2时共7小时清

2、洗投入灭菌净配制人张绪见证人沈继恒清洗时间自9月4日2时起，至9月4日3时共1小时清洗人员何运海、曹阳、胡楚林等12人进水时间自9月4日3时起，至9月4日10时共7小时消毒投入灭菌净配制人张绪清洗及消毒有关记录①排尽池内存水②人工铲除墙面、地面、顶部污垢及附着物③清除杂物后，用清水冲洗三遍④用1%V409水溶液灭菌剂作杀菌消毒处理，并用清水冲洗干净⑤排尽残留水，检查池内有无遗漏作业器具⑥恢复供水，水质取样检测水质取样人刘青取样地点湖北省电力岳家嘴小区取样数500ml送检时间2009年9月21日送检人曹阳取报告人曹阳取样报告检测报告报告编号211

3、04水质检测结果合格（检测报告单附后）部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090904清洗日期2009年9月4日水容量（m3）排水时间自9月4日10时起，至9月4日17时共9小时清洗时间自9月4日17时起，至9月5日2时共7小时清洗投入灭菌净配制人张绪见证人王福聚清洗时间自9月5日2时起，至9月5日3时共1小时清洗人员何运海、曹阳、胡楚林等12人进水时间自9月5日3时起，至9月5日10时共7小时消毒投入灭菌净配制人张绪清洗及消毒有关记录①排尽池内存水②人工铲除墙面、地面、顶部污垢及附着物③清除杂物后，

4、用清水冲洗三遍④用1%V409水溶液灭菌剂作杀菌消毒处理，并用清水冲洗干净⑤排尽残留水，检查池内有无遗漏作业器具⑥恢复供水，水质取样检测水质取样人刘青取样地点湖北省电力梨园小区取样数500ml送检时间2009年9月21日送检人曹阳取报告人曹阳取样报告检测报告报告编号21105水质检测结果合格（检测报告单附后）部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090905清洗日期2009年9月5日水容量（m3）排水时间自9月5日10时起，至9月5日17时共9小时清洗时间自9月5日17时起，至9月6日3时共8小时清洗投

5、入灭菌净配制人张绪见证人刘水生清洗时间自9月6日3时起，至9月6日4时共1小时清洗人员何运海、曹阳、胡楚林等12人进水时间自9月6日4时起，至9月6日11时共7小时消毒投入灭菌净配制人张绪清洗及消毒有关记录①排尽池内存水②人工铲除墙面、地面、顶部污垢及附着物③清除杂物后，用清水冲洗三遍④用1%V409水溶液灭菌剂作杀菌消毒处理，并用清水冲洗干净⑤排尽残留水，检查池内有无遗漏作业器具⑥恢复供水，水质取样检测水质取样人刘青取样地点湖北省电力大厦取样数500ml送检时间2009年9月21日送检人曹阳取报告人曹阳取样报告检测报告报告编号21106水质检

6、测结果合格（检测报告单附后）部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海水池（箱）清洗及消毒记录表ZF090906清洗日期2009年9月6日水容量（m3）排水时间自9月6日10时起，至9月6日17时共9小时清洗时间自9月6日17时起，至9月7日1时共6小时清洗投入灭菌净配制人张绪见证人张震清洗时间自9月7日1时起，至9月7日2时共1小时清洗人员何运海、曹阳、胡楚林等12人进水时间自9月7日2时起，至9月7日9时共7小时消毒投入灭菌净配制人张绪清洗及消毒有关记录①排尽池内存水②人工铲除墙面、地面、顶部污垢及附着物③清除杂物后，用清水冲洗三遍

7、④用1%V409水溶液灭菌剂作杀菌消毒处理，并用清水冲洗干净⑤排尽残留水，检查池内有无遗漏作业器具⑥恢复供水，水质取样检测水质取样人刘青取样地点湖北省电力团结三期取样数500ml送检时间2009年9月21日送检人曹阳取报告人曹阳取样报告检测报告报告编号21107水质检测结果合格（检测报告单附后）部门主管：刘水生机电主管：王深怀专业工程师：何运海