中药热盐枕配合功能锻炼治疗颈椎病的护理观察

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1、中药热盐枕配合功能锻炼治疗颈椎病的护理观察【摘要】观察通过功能锻炼方法配合中药热盐枕治疗护理颈椎病的疗效。方法：随机将80例颈椎病患者分为对照组38例，治疗组42组。对照组给予功能锻炼方法治疗，治疗组给予中药热盐枕配合功能锻炼治疗，经治疗护理后，观察比较病人症状的缓解程度，结果表明，治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。利用中药热盐枕配合功能锻炼治疗颈椎病是有效的方法。【关键词】颈椎病中药热盐功能锻炼护理观XJ、颈椎病是一种椎盘软组织劳损，从而造成颈椎稳定性下降的情况，主要致病原因可能是外伤、过度劳动或者长期不良姿势所造成。主要临床表现有恶心、头晕、呕吐

2、，甚至是上肢无力、手指发麻等。常在早晨起床时、过度劳累后以及受寒后疼痛更为明显，给患者的日常生活带来极大的困采用中药热盐枕配合功能锻炼治疗颈椎病取得了显著疗效。1资料与方法1.1本科室于2015年1月一2015年10月共收住80例颈椎病患者，其中男56例，女24例，年龄在40—68岁之间；病程最短15天，最长5年。随机分为对照组38例，治疗组42组，2组患者年龄、病情比较，经过统计处理，其差异无显著意义(P>0.05)，具有可比性。诊断标准参照国家中医药局管理局颁布《中医病症诊断疗效标准》。1.2治疗方法对照组自拟功能锻炼方法。①转头法：转头法就是转动头部从而达到活动颈椎的目的

3、。患者可以取坐位或者站立位，全身自然放松，保持呼吸均匀，然后慢慢转动头部，向左转的时候眼睛看向左肩后，向右转的时候眼睛看向右肩后，每个动作重复10次，每天进行两次。②前俯后仰：患者取站立位，双腿分开，双手叉腰，头部向前向后交替进行，向后仰吋同吋吸气，向胸部低头吋同时呼气，每个动作重复4次，每天进行两次。③举臂转身：患者取站立位，双腿分开，双手自然垂于身体两侧，左臂右臂轮流上举，眼睛随着手移动。每个动作重复2次，每天进行两次。④提肩缩颈:患者取站立位，双腿分开，双手自然垂于身体两侧，双肩慢慢提起，颈部尽量往T缩，保持几秒钟，然后双肩慢慢放松，颈部慢慢伸出。再将双肩慢慢下沉，颈部尽

4、量往上拔，保持几秒钟，然后双肩慢慢放松，颈部慢慢恢复。每个动作重复4次，每天进行两次。治疗组在对照组的基础上加中药热盐枕外敷肩井、大椎等穴位。药用秦艽15g、威灵仙15g、独活15g、没药10g、狗脊10g、桃仁10g、红花10g、葛根15g、桂枝10g。由本科将中药研成碎粒同粗盐混装入直径为10cm,长40cm的布袋闪制成实心园枕。用微波炉加热，温度控制在60%70°%左右，并且患者能耐受的情况下外敷于肩井、大椎等穴位处，每日2次，每次30—40min，每天2次，每次间隔6小时，连续外敷7天。1.3护理1心理护理由于现在人们生活、娱乐、工作特点的变化，颈椎病的发病率不断升高，

5、而且转有年轻化的趋势。患者长期头颈、手臂酸痛、脖子僵硬，希望能得到彻底的治愈，但又害怕手术治疗。患者对中药热盐枕治疗能较快接受，且感到方便、舒适、经济。2功能锻炼护理要让患者掌握动作要领、运动幅度，并遵循循序渐进的原则，任何一个部位、任何一种方式的运动，都必须遵循从小到大、由慢而快、由少及多的循序渐进过程，不可盲目追求速度，过度加大运动范围，反而会加重颈椎的损伤。1.3.3中药热盐枕治疗前后护理治疗前详细的评估患者状况；治疗过程中，控制药温防烫伤，年老体弱、反应迟钝者，热盐枕距皮肤远一些;治疗时，用毛巾包裹热奄枕，保护衣服、被子，也可以保暖；治疗时，中药热盐枕打湿微波炉加热5-

6、6分钟后用消毒毛巾包裹，放于治疗部位直接接触1.3.4环境情况病室内应关闭窗户，增加温度，患者仅暴露治疗部位，注意保暖，避免受凉感冒。1.3.5皮肤情况观察治疗部位有无烫伤及水泡，有无过敏。若患者皮肤疼痛、烫伤及皮肤破损应停止治疗，可涂烫伤膏。有水泡时应用无菌注射器抽吸水泡内的液体并消毒，用无菌纱布覆盖，定时换药。1.3.6治疗完毕处理治疗完毕后，为患者拿开中药热盐枕、更衣、保暖。嘱患者不能淋雨，忌辛辣、生冷等食物。1.4观察指标1.4.1患者主症的缓解程度：如头颈、手臂酸痛、脖子僵硬、手指发麻、头晕、恶心、呕吐症状改善程度。①显效：头晕、恶心、呕吐、颈肩部疼痛症状完全消失，颈

7、部肌肉紧张明显缓解，颈部活动正常，不影响日常生活及工作。②有效：头晕、颈肩部疼痛明显缓解，颈部肌肉紧张明显缓解，颈部活动基本正常，不影响H常生活及工作。③无效：头晕、恶心、呕吐、颈肩部疼痛症状无缓解，颈部肌肉紧张无缓解，颈部活动受限。1.4.2局部皮肤过敏情况：如皮肤皲裂、脱皮，局部瘙痒、起红疹。1，4,3局部皮肤烫伤：如局部皮肤发红，起水泡。1.52结果两组患者治疗护理显示，38例对照组患者中，30例患者治疗有效，总有效率为90%;42例治疗组患者中，41例患者有效，总有效率90%;治疗组