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时间：2017-11-15
《(采风证)武功山摄影证申请表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、编号： 武功山采风证申请表姓 名： 姓 名网名性 别照片出生时间民族籍 贯参加党派学历特长工作单位职务职称单 位通信地址固定电话邮政编码家 庭通信地址固定电话邮政编码身份证号手机号码电子邮件地址主要摄影或作家经历申请办证凭证（同时提标 题创作时间使用或获奖情况供纸质凭证）介绍人(影协/作家协会会员)意见介绍人： （签名或盖章）介绍人： （签名或盖章）申请办理项目绿卡证□ 黄卡证□武功山审批意见批准日期 年 月 日授权声明： 本人授权武功山文化产业
2、部，获得本人申请办理武功山采访证时提交的全部作品，可永久免费用于武功山宣传。（作品见电子版压缩包______________）（请在以下相应“□”内划“√”并签字。）同意授权□ 不同意授权□ 授权人签字或盖章：二0一一年月日
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