《动火作业许可证》word版

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1、山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位安全处存档装置区域动火部位动火时间年月日时分始至年月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施123456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位安全处存档装置区域

2、动火部位动火时间年月日时分始至年月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施123456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位动火执行人装置区域动火部位动火时间年月日时分始至年月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施12

3、3456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位动火执行人装置区域动火部位动火时间年月日时分始至年月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施123456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见

4、签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位安全处存档装置区域动火部位动火时间年月日时分始至年月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施123456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红

5、杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位安全处存档装置区域动火部位动火时间年月日时分始至年月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施123456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火

6、警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位动火执行人留存装置区域动火部位动火时间年月日时分始至年月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施123456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请用火单位施工单位动火执行人留存装置区域动火部位动火时间年月日时分始至年

7、月日时分止动火方式动火级别动火目的动火执行人动火监护人必须执行安全措施123456789101112补充执行安全措施：措施编制人：措施落实人：安全处意见审批人：分管领导或工程师意见签字：动火执行前岗位当班班长验票签字签字：注：1、存根由审批单位安全处存档2、二类动火需在票面加印一道斜红杠，一类动火需在票面加印二道斜杠，特殊动火需在票面加印三道斜红杠。山东寿光鲁清建材有限公司安全动火许可证火警电话119编码LQJC/D申请