舒芬太尼在心肌缺血再灌注损伤中的心肌保护作用

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1、舒芬太尼在心肌缺血再灌注损伤中的心肌保护作用杨凯1蓝竹2钟敏2廖敏2肖建斌2（通讯作者）（1广州中医药大学第二临床医学院在读研究生广东广州510000）（2广州中医药大学第二附属医院麻醉科广东广州510000）【摘要】目的：探讨舒芬太尼在心肌缺血再灌注损伤中心肌保护效应的作用。方法：24只健康雄性SD大鼠（200〜250g）随机分为4组，假手术（Sham）组，缺血再灌注（I/R）组,I/R+舒芬太尼组,Sham+舒芬太尼组。Sham组：只开胸但不结扎冠状动脉，静脉注射等量生理盐水;I/R组：开胸造MIRI模型（缺血30min,再灌注120min）注射等量生理盐水；I/R+S

2、组：缺血前泵注舒芬太尼lμg/kg,栗注5min，停止5min，重复3次，总量共3μg/kg的预处理方式；Sham+S组：不结扎冠状动脉，相同方式注射舒芬太尼3μg/kg;再灌注120min后于腹主动脉抽取血液2ml,然后取心肌标木。血液标木检测CK-MB、LDH心肌酶。结果：四组雄性大鼠HR差异无统计学意义，I/R组与I/R+S组相比心肌酶（CK-MB值）从2538.9U/L下降到1577.6U/L,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒芬太尼在心肌缺血再灌注损伤中只有心肌保护作用。【关键词】心肌缺血再灌注损伤；心肌预处理；舒芬太尼【中图分类号

3、】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）17-0151-02SufentanilinmyocardialischemiareperfusioninjuryofmyocardialprotectionYangKai,ZhongMin,LanZhu,LiaoMin,ZhongDeyong,XiaoJianbin.DepartmentofAnesthesiology,TheSecondAffiliatedHospitalofGuangzhouUniversityofChineseMedicine,Guangzhou510120;ChinaCorresp

4、ondingauthor:XiaoJian-bin,Email:jeby@21cn.com【Abstract】ObjectiveExploresufentanilinmyocardialischemia-reperfusioninjuryofmyocardialprotectiveeffect.Methods24healthymaleSDrats(200~250g)randomlydividedinto4groups:Shamgroup:onlyopeningchestwithoutligationofcoronaryartery;sham+sufentanilgroup:

5、shamoperationwithsufentanilpretreatment,l/Rgroup:openchestwith30minofischemiaand120minreperfusionofcoronaryartery;l/R+sgroup:30minofischemiaand120minreperfusionofcoronaryarterywithsufentanilpretreatment;After120minreperfusion,2mlbloodwithdrawfromabdominalaorta.CK-MBandLDHlevelsweretested;T

6、ransmissionelectronmicroscopywasusedtoobservethemorphologicalchangesofmyocardialcell.ResultsFourgroupsofHRhasnostatisticallysignificantdifferenceinthemalerat(P>0.05)J/RgroupwithS+IRgroupcomparedwithmyocardialenzyme(CK-MBvalues)fellto1577.6U/Lfrom2538.9U/Landthedifferencesreachedsignific

7、antlevel(P<0.05).ConclusionsSufentanilinmyocardialischemia-reperfusioninjuryofmyocardialprotection.【Keywords】Myocardialreperfusioninjury;Sufentanil;Myocardialpretreatment目前的研究认为心肌缺血预适应(ischemicpreconditioning,IPC)是防治心肌缺血再灌注损伤最有效的方法之一［1】。IPC是指心肌经过一次或多次短暂的缺血和