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1、变应性鼻炎针灸治法近况崔林华邢潇肖维刚徐金秀【关键词】变应性鼻炎针灸疗法综述 变应性鼻炎(AR)又称过敏性鼻炎,是发生在鼻黏膜的IgE介导I型变态反应性疾病,临床症状以鼻塞、鼻痒、鼻流清涕、喷嚏为主,属中医学“鼻鼽”、“鼽嚏”等范畴。近年来,很多医生以针灸为主治疗该病取得了很好疗效。现概述如下。 1毫针疗法 何氏等[1]针刺印堂透鼻根、四白透鼻根、迎香透鼻根、列缺、合谷、风池为主,临证以气虚、血虚、阳虚、风寒、风热、痰热分型配穴,治疗60例患者,痊愈41例,总有效率为85.00%。姜氏等[2]以毫针直刺
2、双侧翳风、风池、天柱、哑门,治疗30例患者,显效18例,总有效率为93.33%。饶氏等[3]采用毫针直刺风池、肺俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里、迎香、印堂等穴,治疗47例患者,显效31例,总有效率为95.75%；并在停止治疗半年后继续观察其中42例患者的远期疗效,显效11例,总有效率为69.05%。荣氏等[4]以印堂透鼻根、迎香透向鼻通、鼻通向内上方横刺之法,配刺风池、上星、合谷,治疗20例患者,显效12例,总有效率为70.00%。陆氏等[5]以颧髎、下关为主,按肺气虚、肺阴虚及是否有表证分型论治,治疗20例患
3、者。 2灸法 唐氏[6]以迎香、上迎香、足三里、肾俞为主穴,按风寒、风热分型配穴,在三伏天采用温针灸法治疗144例患者,痊愈137例,好转5例,总有效率为98.61%。郑氏等[7]采用温针灸法,取双上迎香、双足三里、上星,治疗30例患者,完全缓解13例,显效11例,总有效率为96.79%。陈氏[8]采用三伏灸疗法,以自制膏药饼在三伏天分别贴敷百劳、肺俞、膏肓俞；大椎、风门、脾俞；大杼、肺俞、肾俞3组穴位,治疗50例患者,显效32例,总有效率为94.00%。魏氏[9]选取大椎、上星、脑户；肺俞、脾俞；关元、
4、命门；飞扬、至阴4组穴位,用小艾炷进行发泡灸,共治疗36例患者,痊愈19例,总有效率为91.70%。 3穴位注射法 任氏[10]采用东莨菪碱注射液0.15mg和胎盘注射液2mL混合,分别注入双侧迎香各1mL的方法治疗56例患者,显效46例,总有效率为98.20%。李氏等[11]采用维生素B12注射液注射双侧迎香,治疗47例患者,显效8例,总有效率为72.34%。 4穴位埋线法 刘氏[12]以耳门、迎香、肺俞为主穴,足三里、脾俞、肾俞为配穴,进行穴位埋线治疗40例患者,痊愈10例,显效15例,总有效率为
5、92.50%。杜氏等[13]采用于迎香、中脘、气海、足三里、肺俞等进行穴位埋线的方法治疗32例患者,治疗1个疗程后显效7例,总有效率为68.75%；又巩固治疗3个疗程后,显效17例,总有效率为90.63%。 5耳穴刺激法 饶氏等[3]用王不留行对耳穴肺、脾、肾、内鼻、外鼻、风溪、内分泌、肾上腺等进行压穴治疗,49患者显效30例,总有效率为93.88%；并在停止治疗半年后继续观察其中的39例患者,显效8例,总有效率为58.97%。邓氏[14]采用耳穴放血贴压法,先取耳尖、风溪放血,再贴压鼻、肺、风溪(背面)
6、、肾上腺、内分泌、额等耳穴,治疗34例患者,痊愈11例,总有效率为91.00%。 6毫针与灸并用 焦氏[15]采用针刺印堂、迎香、肺俞、太渊、足三里,灸印堂、迎香,治疗70例患者,痊愈38例,总有效率为92.80%。姚氏[16]以百会、印堂、迎香、合谷、风池、足三里及上星、鼻通、风门、膈俞、三阴交2组穴位交替针刺,配合百会、大椎、气海、关元、足三里进行温和灸,共治疗60例患者,痊愈43例,总有效率为96.70%。乐氏[17]采用灵龟八法配合复方硫磺灸片法,以灵龟八法按时开穴为主,配合风池、迎香、大椎、肺俞
7、等穴进行针刺,同时以复方硫磺灸片隔新鲜生姜片灸外关、肺俞,治疗60例患者,痊愈34例,总有效率达96.70%。 7针灸多法并用及其他疗法 谭氏[18]以针刺迎香、印堂、合谷、足三里等穴,并按兼风寒、脾虚、肾虚分型配穴,针后拔罐及艾条局部熏灸,并于足三里、肾俞穴行温针灸,治疗52例患者,显效41例,总有效率为96.10%。宗氏等[19]采用针刺、隔附子饼灸及耳穴贴压法,针刺印堂、风池、迎香、合谷、太渊、足三里(均双侧),针刺后按肺气虚、脾气虚、肾阳虚分型选穴,施以隔附子饼灸,并对双侧肺、内鼻、肾上腺、皮质下
8、等耳穴进行贴压,共治疗60例患者,显效35例,总有效率为91.67%。郑氏[20]以针刺双侧迎香、合谷、印堂,重灸上星及印堂-上星-百会处,并对内鼻、外鼻、口与食道部、下屏尖、神门、内分泌等耳穴贴压,共治疗35例患者,痊愈22例,显效8例,总有效率为94.29%。 甘氏[21]以针刺双侧迎香、阳白、风池,同时以大椎为中心拔罐,并交替以麝香注射液注入双侧风池及核酪注射液注入大椎,共治疗53例患者,痊
