评估社会项目——社区老年痴呆早期预防及示范社区建设

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1、评估社会项目一一社区老年痴呆早期预防及示范社区建设【摘要】随着人类寿命的延长，以及世界老龄化时代的到来，老年痴呆__这个公共健康的“定时炸弹”即将被引爆。老年痴呆因其高度的智力致残以及给家庭和社会造成的沉重负担，已引起社会的高度重视。近年来，许多研究认为轻度认知功能损害是老年痴呆的早期表现，在2.6年内转变痴呆的比率为23%-47%o因此，为了预防老年痴呆的发生，制定针对轻度认知功能危险因素的早期预防措施具有重要意义。本文针对苏州地区的老年痴呆预防项目，运用社会工作的方法进行评估，从而寻找干预老年

2、痴呆的有效方式。【关键词】社区；老年痴呆；示范社区一、对社会项目的需求分析、受益群体描述、活动方案进行优化1.需求分析目前，在苏州老年痴呆预防上存在三个问题，一是社会对老年痴呆预防的知识和意识低，调查发现，有2/3的患者被发现疾病时已经是中晚期，能够早期发现早期治疗的患者不足1/3;二是缺乏有效区分正常老化与早期老年痴呆的方法。三是缺乏针对老年痴呆早期干预的有效方法。本项目针对上述问题，在社区（1）以高风险老年人为突破口，对老年认知能力损害进行早期自我筛查，并阐明老年认知能力损害的危险因素，为建立

3、社区老年认知能力损害的有效干预方案奠定基础；（2）以社区老年人为基础，重点针对高风险老年人，通过健康教育和采用认知训练、体育锻炼、心理、社会交往、普及营养知识等社会手段进行干预，寻找通过社区进行老年痴呆早期干预的有效方法与措施。本项目不仅对预防和减缓老年认知能力损害的发展速度具有重要意义，而且对探讨如何减缓由高血压等心脑血管疾病引起的血管性老年痴呆也具有重要实用价值。1.受益群体描述我市已进入人口老龄化快速发展期，调查显示：截至2010年，全市有60岁以上老年人口126.8万人，占户籍人口的20.

4、02%，高于全国7.5百分点，高于江苏3.5百分点，每年还以4-5万人的速度净增。至2020年，全市老年人数量将增至180万，预计将占户籍人口的26.4%。随着快速增长的老年人口，高齡老人和失能老人也大幅增加。同时，随着第一代独生子女家长进入老年，我市已开始进入少子老龄化的新阶段，目前我市城乡空巢家庭占50%左右。根据调查，老年痴呆症的发病率：65岁以上是5%，70岁以上是10%，80岁以上是30%，据此保守估算，在苏州大市范围内，有各种不同程度老年痴呆患者5-10万人。老年痴呆因其高度的智力致残

5、以及给家庭和社会造成的沉重负担，已引起社会的高度重视。社会急需在社区通过各种社会干预方法，寻找进行老年痴呆干预的有效路径、方法和措施。1.优化活动方案①活动一：老年痴呆健康知识促进活动目的：提高老年人对痴呆健康知识的认知水平，教会和提高老年人对痴呆早期的自我筛查技能。活动形式：通过社区老年培训班和社区知识竞赛等活动，提高老年人对痴呆健康知识的认知水平，教会和提高老年人对痴呆早期的自我筛查技能。培养10-20名志愿者骨干。活动地点：社区参与人员及人数/每次（服务对象、志愿者、社工、专家等）：活动频次

6、：50-60人/每次，每月二次。方案优化：⑴将老人按年龄进行分组，65—69岁、70—75岁、76—79岁、80—85岁、85岁以上，分为5组，每组分配4名志愿者骨干进行负责。⑵对每组不同年龄的老人安排不同层次的知识竞赛。⑶每次活动开展后，志愿者要对每次竞赛结果进行结果统计，绘制表格，分析成因，同时记录每次活动所用的材料，仔细备份。⑷另外安排4个人，对每组活动的负责人进行监督，及时提出问题，以做修改。①活动二：老年痴呆健康咨询活动和老年社会交流活动。活动目的：提高老年人对痴呆预防的知识水平。活动形

7、式：现场咨询、建立痴呆预防的知识宣传栏。定期举办老年社区交流活动-座谈交流健康生活方式--预防痴活动地点：社区参与人员及人数/每次（服务对象、志愿者、社工、专家等）：活动频次：500人/每次，二月一次。方案优化：⑴在开展现场宣传之前，对社区内对相关老年人发出邀请，告知咨询地点、时间。⑵每次邀请10—15个专家或者有经验的志愿者对老年人进行现场咨询。⑶每次活动为每个专家分配2个左右的志愿者进行现场记录，简要摘录老年人咨询的具体问题，活动结束后进行统计汇总，仔细备份。⑷咨询会的前一天，做好现场布置的工

8、作，安排3个志愿者布置知识宣传栏，主要设置关于老年痴呆者的相关知识，起到科普作用。①活动三：老年痴呆早期预防技能促进活动目的：提高老年人对痴呆早期预防的实际技能；同时培养10-20名志愿者骨干。活动形式：针对痴呆高风险老人，通过编制、发放痴呆早期预防的技能手册，定期开展社区老年痴呆早期预防技能培训班，开展社区老年技能竞赛和社区活动，提高老年人对痴呆早期预防的实际能力。活动地点：社区活动频次：针对痴呆高风险老人，每月二次痴呆预防的实际技能指导，50-100人/每次。方案优化：⑴根据现