中医医院中医护理工作指南(试行)

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1、国家中医药管理局文件 国中医药医政发〔2010〕36号国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南（试行）的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：为加强中医医院中医护理工作，国家中医药管理局在总结中医医院中医护理工作经验的基础上，组织制定了《中医医院中医护理工作指南（试行）》。现印发给你们，请参照执行。工作中有何意见和建议，请及时与我局医政司联系。附件：中医医院中医护理工作指南（试行）二○一○年七月二十一日 中医医院中医护理工作指南 （试行）  2010年7月 目 录 前言………………………………………………………

2、……4第一章 管理体系及职责……………………………………5第二章 人员管理……………………………………………8第三章 临床护理实施………………………………………12第四章 质量评价……………………………………………17 前 言 中医历来高度重视护理。“三分治疗、七分护理”的理念，突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。护理是中医药学的重要组成部分，在中医药理论指导下，已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。为推动中医医院中医护理工作扎实开展，提高中医医院中医护理科学管理水平和服务水平，促进中医护理工作健康、可

3、持续发展，国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南（试行）》（简称《指南》）。《指南》适用于各级中医医院，围绕突出中医特点，加强中医护理工作提出要求，常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大，关系不密切的在本《指南》中不涉及。《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节，从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面，在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上，结合中医护理工作的基本要求而制定，以指导各中医医院的中医护理工作。第一章 管理体系及职责中医医院的护理组织管理体系，是医院组织管理体系的重要组成部分，是医院中医护理工作目标全面实现和

4、工作计划有效实施的重要保证。一、管理体系（一）设置原则1．因地制宜应根据医院的实际情况和发展需要，合理设置护理组织体系的结构和布局。2．精简高效护理组织管理体系的设置应层级简明清晰，工作流程合理，运行顺畅高效。3．协调统一护理组织管理体系的各层级的职责任务明确，协调配合，权责统一。（二）基本结构根据中医医院的不同规模，护理组织管理体系主要有两种结构形态。1．三级结构实行护理部、科护士长、护士长三级结构。2．二级结构实行护理部（总护士长）、护士长二级结构。各级各类中医医院应确定分管护理工作的院领导，床位在500张以上的医院可配备护理专职副院长。医院床位在300张以上，或不足300张但医疗

5、、教学、科研任务繁重的，应设护理部；300张床位以下的，可设总护士长。医院床位在100张以上或设有三个以上护理单元的，可根据医院具体任务情况设科护士长。每个护理单元或有5名以上护理人员时，应设护士长。二、职能职责（一）护理管理部门负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作；制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划，并组织实施；组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求，并组织实施和考核；制定各级护理人员中医护理培训计划，并组织实施等。（二）护理管理人员1．主管院长（专职副院长）在院长直接领导下，负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度

6、、操作规程等，督促其组织实施和落实；组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划，指导开展中医护理科研工作等。2．护理部主任（总护士长）在主管院长的领导下，全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划，并负责组织、实施、总结；组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等；定期组织对中医护理质量进行检查，并及时组织研究讨论，制定改进措施；负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划，并开展培训和考核；组织护理人员开展中医护理科研工作；建立护理人员技术档案，建立健全护理信息系统，开展中医护理相关信息的收集和分析等。3．科护士长在护理部主任的领导和科主任的业务指导下，负

7、责本科中医护理的行政、业务管理。制定本科中医护理工作计划，报护理部审批后组织实施；组织实施中医护理常规、技术操作规程；定期对本科的中医护理质量进行检查并提出改进措施；参加主任或主治医师查房，指导危重患者中医护理，解决本科中医护理工作中的疑难问题；制定并落实本科中医护理的培训计划等。4．护士长在护理部主任（总护士长）或科护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内工作计划，制定本病区工作计划并组织实施；实施中医护理常规、技术操作规