“共享式改革”改革转型与改革新政等

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1、共享式改革”改革转型与改革新政等国务院总理温家宝在今年的政府工作报告中明确提出了“全民共享改革成果”，说明这一理念已经进入了政府的决策。这一理念被一些学者和媒体表述为“共享式改革”，其重要特征是全民参与，并以“公平”、“公正”、“公开”的原则分享改革的成果。这势必将为改革赢得新的动力，更准确地说，是恢复改革的原动力，只不过这种原动力将以更成熟、更深刻，甚至更为激动人心的形式表现出来。但是，如何将全民都纳入改革的共享对象之中，却不是件容易的事。要使全民共享改革成果，至少必须要有以下几个根本的保证：一是看改革决策的制定者掌

2、握在谁之手，二是看改革的价值路径偏向于谁，三是看改革的实际执行机构掌握在谁之手，四是看是否建立了一套系统的社会保障机制及完善的法律机制。利益集团扭曲中国改革？从中国20多年来的改革实践来看，中国式改革实际在很大程度上并不是由全民主导改革，而是由权力部门主导改革，社会精英影响改革。“权力部门化，部门利益化，利益集团化”已经成为中国改革的典型表征，在这样一'种运作机制中，就有可能导致改革机制的扭曲。比如一个药品价格政策的出台，往往就会牵涉到多个利益部门、多个利益群体的利益：药品制造商、药品全国代理商、总经销商、省市代理商、

3、各医疗机构（医院）、医生、工商局、物价局、质检局、税务局等等，最后才是普通患者。在这一系列的利益链中，国家物价局、国家发改委、药监局是决策部门，只有他们才能有改革决策权。但是，事实上，中国式医疗改革并不这么简单，药品制造商、代理商、医疗机构（大医院）在很大程度上主导着这场改革，因为如果政府所制定的改革方案不符合这些利益群体，那么，整个改革就会遇到相当大的阻力，甚至被扭曲直至失败。医疗改革及药价改革，说得实在一点，无非就是利益的调整。在整个改革中，无疑形成了两大博弈方，一方是普通患者，一方是得利者，而政府部门则是中间协调

4、者。改革成败与否的关键就在于改革者站在哪一方，以及改革由谁主导。很显然，在强势利益群体结盟下，改革的实际执行者在多数情况下都不得不屈服于强大的利益集团。我们知道，药品的流动，至少要经过这么几个必不可少的环节：制造商一一总代理商分代理商广吿商药店医院工商部门一一药品质量监督部门，而药品每流动一个环节，都有巨大的回扣。因此，在这种情势下，要想从根本上扭转医改局势，不刹住回扣风是不可能得到根本解决的；而要刹住回扣风，就应该改变利益集团主导医疗改革的局势。再以出租车改革为例。出租车司机是现代都市的一大群体，这一群体基本处于城市

5、的中下层。中国的出租车行业弊病丛生，改革呼声也越来越高。但是如何改却又是另一个重要的问题。有专家曾经算过一笔账:如果按劳动法规定，出租车司机每天工作8小时，假设每小时营业收入是20元，那么8小时的营业收入是160元，按劳动法规定每个月工作23.5天计算，一个月的营业收入是3760元，连交份钱都不够，这还不算每天的油钱，一天油钱少说也要60元，60元X23.5天/月，每个月的油钱至少要1410元。养家糊口至少要1000元。再加上其他的费用，这又是一个3000多元的数字。这个数字说明，出租车司机必须要再干8小时。这是残酷无

6、情的劳动。严格来说，出租车司机每月本可以挣到一笔相当可观的收入，但是大部分钱都上交公司了，而除去上交的和油费、汽车修理费等等，几乎所剩无几。如果出租车改革的主导权仍然掌握在政府部门与出租车公司手里的话，吃亏的只能是出租车司机群体和广大消费者，改革的成果也不能得到共享。所以，出租车改革只能由出租车司机和消费者主导，而不能由政府部门和出租车公司主导。任何社会语境下，利益集团的产生都是不可避免的。因之，我们应该用一种平和的心态来看待利益集团。只要有社会分工，就可能产生利益群体，只要有利益群体，就可能产生利益集团。关键的问题并

7、不在于如何消灭利益集团，而在于如何避免强势利益集团主导改革决策。甚至有学者认为，或许多元利益集团的形成，反而会有可能打破那种一元利益集团主导改革的局面。当然，这种观点是值得商榷的，但是，我以为，也是值得参考的。改革论争扭转中国时局？2006年1月23日，著名理论家、人民日报海外版原总编辑周瑞金以皇甫平为笔名在《财经》杂志发表文章《改革不可动摇》。文章认为，“在建设全面小康社会进程中，我们面临着国内矛盾凸显期与国外摩擦多发期的交织，社会上出现一股新的否定改革、反对改革的思潮。他们把改革过程中出现的一些新问题、新矛盾，上纲

8、为崇奉西方新自由主义的恶果，加以批判和否定，似乎又面临一轮改革‘姓社姓资’争论的轮回。”文章发表以后，引起各界的广泛关注，并引发了激烈的论争。在当前的改革争论中，主要存在着以下几种观点:一是以主流经济学家为代表的“坚持改革论”，这一派的基本立场是，无论遇到多么大的阻力，都必须坚持市场化改革不动摇；二是以吴敬琏、孙立平、秦晖等为代表