用人单位用工信息采集、

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1、用人单位用工信息采集、劳动保障年度工作情况报告书（年度）单位名称（盖章）法定代表人单位地址填报日期舟山市普陀区人力资源和社会保障局印制单位名称书面审查编号注册地址组织机构代码机构类型经济类型行业类型主管部门人力资源主管办公电话劳动用工信息一、单位从业人员总数三、单位从业人员变动情况---四、劳动合同情况---其中：女性（一）增加人员（一）签订劳动合同人数未成年人1．招收录用其中：无固定期限农村劳动力2．调入固定期限2年以上（含2年）外来劳动力3．借用、委派固定期限2年以下（一）在岗职工4．劳动力派

2、遣完成一定工作任务为期限1．行政事业编制人员5．其他非全日制2．全日制用工（二）减少人数港澳台外籍人员3．非全日制用工1．离退休、退职（二）招录用过程有关情况---（二）其他从业人员2．终止、解除已办录用备案人数其中：聘用离退休人员3．调出其中：全日制聘用港澳台外籍人员4．借出、派出非全日制借用、委派人员5．其他已办境外就业证人数使用的劳务派遣人员（三）解除、终止情况---其中一份劳动合同是否交劳动者是/否使用在校实习生终止、解除劳动合同是否按规定办理手续是/否是否违法收取（扣押）财物、证件或档案

3、是/否二、离开本单位仍保留劳动关系的职工人数人工是否按规定支付经济补偿金、赔偿金是/否五、工资支付情况---其中：内部退养、待岗职工支付经济补偿金人数（一）基本情况---长期病、休假职工支付经济补偿金金额月工资支付日期借出、委派人员支付赔偿金人数工资发放主要形式现金/银行代发劳务派遣派出人员支付赔偿金金额工资计算方式---计时工资人数七、职业培训---（四）医疗保险参保人数计件工资人数（一）技术工种从业人员数（五）缴费情况---是否拖欠、克扣工资是/否（二）持职业资格证书人数基本养老保险费缴费工资

4、申报金额是否按规定支付加班工资是/否1．高级技师基本医疗保险费缴费工资申报金额未达到最低工资标准人数2．技师是否欠缴社会保险费是/否（二）从业人员劳动报酬总额3．高级工历年欠缴金额1．在岗职工报酬总额4．中级工九、其他其中：全日制5．初级工女职工、未成年工是否有从事国家规定禁忌从来的劳动是/否非全日制（三）人力资源管理人员人数女职工是否享受规定的产假是/否2．其他从业人员报酬总额其中：持证上岗人数未成年工是否定期进行健康检查并备案是/否其中：使用的劳务派遣人员报酬总额八、社会保险情况---劳动管理

5、规章制度是否已报劳动保障部门备案是/否六、工作时间及休假---（一）养老保险参保人员总数是否已签订集体合同是/否实行标准工作时间人数其中：在外单位参保人数签订集体合同是否已报劳动保障部门审查是/否实行综合计时工时制人数按个体参保人数是否已签订工资协议是/否实行不定时工时制人数1．在县级经办机构参保人数工资协议是否已报劳动保障部门审查是/否审批机关及时效2．在市级经办机构参保人数是否违法使用童工是/否是否按规定执行带薪年休假制度是/否3．在省级经办机构参保人数延长工作时间是否与工会和劳动者协商是/否

6、其中：原行业统筹参保人数延长劳动者日工作时间是否超过3小时是/否（二）失业保险参保人数延长劳动者月工作时间是否超过36小时3是/否（三）工伤生育保险参保人数信用承诺现声明，以上填报数据均为我单位真实情况，如有虚假，我单位愿按照《劳动保障监察条例》第三十条第二项规定承担相应法律责任。特此承诺。法定代表人（负责人）签字：（单位公章）年月日被投诉、举报次数简要情况及自查自纠情况信息采集（填写）人审核人审核（评级）意见主管部门或乡镇劳动保障站（劳动监察中队）年月日劳动保障书面审查结果年月日