关于我县村卫生室建设和乡村医生管理的调查报告

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1、关于我县村卫生室建设和乡村医生管理的调查报告主任、各位副主任：根据县人人常委会20**年工作要点，4月中旬至5月中旬，在县人大常委会副主任张喜云的带领下，教科文卫工委就我县村卫生室建设和乡村医生管理情况进行了调查。调査组对4所乡镇卫生院、6所村卫生室进行了实地察看；听取了武潭镇等5个乡镇XX县卫生局等4个单位情况介绍，分别召开了乡镇卫生院班子成员、乡村医生、人大代表、村委班子座谈会；走访了部分群众，详细了解了相关情况。现将调查情况汇报如下：一、基本情况及取得的成效1、村卫生室基础设施得到改善。设置了村卫生室。2009年3月，县人民政府制定了《X

2、X县村卫生室建设与管理暂行办法（试行）》，按照“一村一室”的原则，到2010年底完成了全县284个行政村卫生室的组建挂牌工作，由村主任担任法人代表，乡村医生为负责人。有135个村集巾经营，144个村分散经营，有5个村无乡村医生执业。建设了村卫生室。有73所村卫生室通过争取县级以上项目资金完成标准化建设，产权归村委所有，其余211所或由村委会提供用房，或由乡村医生自筹资金建设，或直接设置在乡村医生家中。完善了内部设施。三年来，争取省级卫生厅配备村卫生室医疗设备284套、信息化系统设备273套、补助连网费每村500元、添置了8个村的中医诊疗设备。2

3、、乡村医生队伍基本稳定。进行了摸底聘任。全县共有注册乡村医生783人，根据本人申请、村委推荐、乡镇卫生院与乡镇人民政府审查、县卫生局审定、当地村委聘任的程序，全县已聘任乡村医生774人。加强了指导培训。将乡村医生业务培训纳入了全县农村卫生技术人员培训计划，每年进行免费培训。组织了集中培训班，乡镇卫生院建立了乡村医生例会制度，以会代训。开展了新型视频教学。落实了补偿政策。每年按政策拨付了公共卫生服务经费、一般诊疗费和新农合门诊补偿，对实施基木药物制度的村卫生室进行了补助，国家用于购买以上公共服务的经费逐年增加，我县各项经费的发放标准是全市最高的；

4、有12人参加了企业职工基本养老保险，690人参加新农保，158人领取了新农保养老金，57名乡村医生未参保。3、公共卫生与医疗服务逐步规范。稳步推进医改政策。从2009年4月起，先后将270多个村卫生室纳入了新农合普通门诊统筹实施范围；2012年4月，在石牛江镇15个村卫生室开展了基本药物制度试点工作，目前，共有145个村实施了基本药物制度。制定了绩效考核方案。根据村卫生室的服务数量和质量，卫生行政部门委托乡镇卫生院，定期进行考核，考核结果作为发放国家购买公共卫生服务经费的重要依据。加强了公共卫生和医疗服务。加大了居民免费体检力度，逐步建立了居民

5、健康档案，预防保健工作逐步加强，上门医疗服务逐步增多，医疗行为逐步规范。4、人民群众普遍认可。村卫生室建立以后，大部分群众普遍反映，特别是老年人和小孩比较多的村，群众就医方便了；就医条件得到了改善，乡村医生责任心加强了，群众感到服务质量有所提升；实行基本药物制度和新农合门诊报销，也让群众感到得到了实惠。二、存在的闲难和问题随着我国医改的不断深入，国家对村卫生建设越来越重视，资金投入也越来越大，我县村卫生室得到了较快发展，但由于诸多方面的原因，还存在许多困难和问题。1、思想认识存在差距，重视支持不够。一是认识不够，社会对村卫生室在提高国民身体素质

6、所发挥的基础性作用认识不够，对其公益性质也认识不够，一些干部群众认为建设村卫生室是乡村医生个人的事。一些乡镇卫生院管理人员和乡村医生对政策Y解不深，只重视对自己有利益的政策，对应承担的工作职责不甚了解；二是重视支持不够，县人民政府在2009年制定的《XX县村卫生室建设与管理暂行办法（试行）》，个别条文已不适应现有形势的发展，没有及时修改和完善。有的乡村两级、部门对村卫生室建设应付了事，没有解决业务用房等实际困难，对工作不闻不问。2、基础设施建设滞后，服务能力有限。一是村卫生室基础设施建设普遍滞后。部分村卫生室房屋陈旧老化，用房设置与面积米达到标

7、准，结构不合理，服务环境简陋，设施设备落后，不能很好地落实基本公共卫生和医疗服务。二是资金投入有限。已建成的村卫生室无资金维修和扩建达标，自建的债务化解困难，一直盼望来项口资金，而上面的项口时有时无，无延续性，有的乡村医生自筹资金儿万元儿年得不到回报，已外出行医。三是有的业务用房产权不清。以村委会名义为村卫生所购买的，没有把产权过户到村委会名下，存在不稳定因素。四是有的村布局不合理。部分村集体提供的卫生室，位置偏僻，群众看病不方便，未充分发挥作用。3、区域发展不均衡，工作管理难度大。一是区域发展极不均衡，有的村村委重视，村委与卫生室之间沟通良好

8、，乡村医生业务素质好，分工明确，工作任务完成好，医生的待遇也比较好。有的村医生人数多，年龄、能力、素质差距大，工作相互推诿扯皮，任务完成情况一般，待遇