中频治疗仪刺激穴位治疗风痰阻络型中风后偏瘫的体会

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1、中频治疗仪刺激穴位治疗风痰阻络型中风后偏瘫的体会王海雁（北京市密云县中医医院脑病科北京101500）【摘要】目的：探讨中频治疗仪刺激穴位对风痰阻络型中风后偏瘫患者tl常生活（ADL）能力的影响。方法：将62例中风后偏瘫患者属风痰阻络型者随分为对照组（30例）和治疗组（32例），对照组采用基础护理；治疗组在此基础上，给予中频治疗仪刺激穴位治疗，治疗1个疗程后比较两组疗效。结果：总有效率为96.9%;总有效率为80%。经统计学处理，两组总有效率比较差异有显著性意义（P<0.05）。结论：中风后偏瘫患者属风痰阻络型者早期采用中频治疗仪刺激穴位治疗能更好的改善

2、其受损祌经功能，提高患者H常生活（ADL）能力。【关键词】中风偏瘫/风痰阻络；日常生活活动（A叫能力；穴位/中频治疗仪；【中图分类号1R544.1【文献标识码】B【文章编号】1004-6194（2015）01-0249-02中风是目前临床上常见病、多发病，中风后偏瘫严重影响患者的生活质量,如不采取积极治疗措施，将可能导致患者永久丧失肢体功能而长期卧床；为探讨中频治疗仪刺激穴位对中风后偏瘫患者H常生活（ADL）能力的影响，笔者自2012年2月至2014年8月对32例中风后偏瘫属风痰阻络型患者采用中频治疗仪刺激穴位进行治疗，取得了较好疗效，现总结报告如下。1临床

3、资料1.1一般资料62例患者全部来源于密云县中医医院脑病科住院患者，均经丙医确诊为脑梗死，中医诊断为中风（中经络）证属风痰阻络型者，按随机数字表法将入选病例随机分为治疗组和对照组。治疗组32例，其中男14例，女18例；年龄46〜75岁，平均58.5岁；病程3天~5天；对照组30例，其中男12例，女18例；年龄48〜73岁，平均59.3岁；病程2天~4天。2组患者性别、年龄、病程等一般资料经统计学分析，P>；0.05,差异无显著性意义，具有可比性。1.2诊断标准：1.2.1西医诊断标准：参照1995年全国第四次脑血管病学术会议修订的“各类脑血管疾病诊断要点

4、”中“脑梗死”诊断标准［1】。1.2.2中医诊断标准：根据国家中医药管理局1994年《中医病证诊断疗效标准》［2］中有关中风一中经络（风痰阻络型）的诊断标准：半身不遂，口舌歪斜，舌强言蹇，肢体麻木或手足拘急，头晕0眩，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑。2治疗方法2.1对照组：基础护理。2.2治疗组：基础护理配合中频治疗仪刺激穴位。2.2.1基础护理同对照组2.2.2穴位定位及操作方法⑴取穴：按照1994年上海科学技术出版社出版的《腧穴学》［3］取两侧上肢：肩髑、曲池、外关、合谷；两侧下肢：足三里、丰隆、解溪。⑵操作：检查电脑中频电疗仪（北京奔奥新技术奋限公司生产，型号

5、：BA2008一II型）的各导联线路，将电极片分别固定于上述所选穴位上，连接电源，设置为双通道输出，输出电流：OmA—100mA±10%;调节工作频率为2KHz-8KHz,波形为：正弦波；然后接通电源使仪器开始工作，以患者有酸麻、胀、痛感，并能忍受为度，一日按压2次，每次按压20分钟。2.3疗程：治疗组与对照组均10天为一个疗程，所冇纳入病例均用Barthel指数评定量表（BI）分别于入选时、治疗10天、治疗20天进行疗效评定，分别用AO、Al、A2表示；评定工作由指定的一名责任护士负责完成，该护士不参与所冇入选患者的治疗，而II不知道患者的分

6、组情况。3疗效观察3.1疗效判定方法：采用Barthel指数评定量表（BI）对入选的每位患者均进行ADL评定，该量表包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、床椅转移、如厕、平地行走、上下楼梯10项评定内容，根据是否需要帮助及其程度分0、5、10、15分4个功能等级，总共100分，得分越高，独立性越好，按得分将障碍程度分为4个功能等级：0级为100分，生活自理，日常生活活动能力良好，不需他人帮助；1级为61〜99分，轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，但需一定帮助；2级为41〜60分，中度功能障碍，需要极大帮助才能完成日常生活活动；3级为≤40

7、分，重度功能障碍，大部分日常生活活动不能完成或完全需人照料。具体见表2。注：1、进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程；可独立进食得10分，需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）得5分，需极大帮助或完全依赖他人得0分。2、洗澡：准备好洗澡水后，可自己独立完成得5分，在洗澡过程中需他人帮助得0分。3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等，可自己独立完成得5分，需他人帮助得0分。4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。可独立完成得10分，需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助

8、整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）得5分，需极大帮