乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标　

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1、乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)表面抗体(抗HBs或msAb)e抗原(HBeAg)e抗体(抗HBe或HBeAb)—核心抗体(抗HBc或HBcAb)表示体内是否存在乙肝病毒说明体内是否产生抗体说明病毒是否复制及具有传染性说明病毒复制是否受到抑制说明是否感染过乙肝病毒(注：核心抗原(HBeAg)—般检査不出来，所以只能看到五项检査结果。)9种常见模式1过去和现在未感染过HBV。2+(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。3++(1)既往感染过HBV;(2)

2、急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝发痫后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+),可能是急性肝炎转为慢性的S早证据。(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。HBeAg存在于HBsAg阳性者血清

3、中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。抗-HBe(+)者一般传染性较低。但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。HBeAg消失前后出现抗-HBe，此时期称为血清转换期，即由HBV笈制期转为非复制期。山现抗-HBe常提示HBV增殖减弱或终止。但如果HBV基因的前C区核苷酸序列改变阻止了HBeAg的形成，血循环中仍有HBV存在，肝痫可能继续发展，并逐步演变成肝硬化；(4)在出现

4、原发性肝癌时，HBeAg检出率下降，而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗_HBe(+)，a_FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母婴传播中，孕妇分娩吋HBeAg(+)可能扩大母婴之间的传播率。4-+——(1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性。5-+-+1急性HBV感后康复。6+

5、(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。7-+--+既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。但也有个别病人仍山现肝功能异常、DNA阳性，考虑病毒是否有变异存在，仍要继续治疗

6、。，仍有免疫力。HBV感染：恢复期8+--+

7、(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。9+-+-4急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的“大三阳”。16种少见模式10+(1)急性HBV感染早期，急性HBV感染潜伏期；⑵慢性HBV携带者，传染性弱11十一一+12131617++18+十+19(1)慢性HBsAg携带者易转阴；(2)急性HBV感染趋向恢复。(1)急性HBV感染早期，(2)慢性携带者，传染性强。(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性携带者。(

8、1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。(1)亚临床型HBV感染早期；(2)不同亚型HBV二次感染。亚临床型或非典型性感染。亚临床型或非典型性感染。亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染(1)非典型性急性感染；(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期，HBsAg滴度低而呈阴性，或呈假阳性20•非典型性急性感染21222324十+25•非典型性或亚临床型HBV感染•非典型性或亚临床型HBV感染。-急性HBV感染趋向恢笈。7种罕见模式26+++++①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs

9、(常见)；②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。27一十++一--+++急性HBV感染中期■+-+-HBV感染后已恢复。28一++++29-■一++—30十一十十一31十十+32++++-肝功能检查指标一栏表化验项目缩写符号法定单位总胆红素定量TBiL1.7-17.Inmol/L直接胆红素DbiL0-6umol/L谷丙转氨酶ALT5-40u/L（赖氏法Reitman:5-30u/L）谷草转氨酶AST5-4Ou/L丫-谷氨酰转肽酶Y-GT（GMT）5-54u/L（简易重氮试剂法:0_40u/L）（对硝基苯胺改良法：6

10、-47U/L）乳酸脱氢酶LDH109-30Ou/L（速率法）碱性磷酸酶AKP（ALP）35-125u/L（速率法）（金-阿氏法3-13u/L）（布氏法1.4-4.Ou/L）胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L（速率法）麝香草酚浊度试验TTT0-6马氏单位黄疸指数4-6单位血清总蛋白TP6