关于农村卫生改革加强农村卫生工作的意见

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1、关于农村卫生改革加强农村卫生工作的意见农村卫生工作是农业、农村、农民工作的重要组成部分，直接关系到农民的健康、农业的振兴和农村的稳定，关系到我县全面建设小康社会目标的实现。改革开放以来，在各级党委、政府的高度重视下，我县农村卫生面貌有了较大改变。但从总体上看，农村卫生工作仍较薄弱，体制改革滞后，卫生投入不足，人才匮乏，基础设施落后，农村合作医疗保障水平低，农民因病致贫、因病返贫问题仍然存在，必须予以高度重视。为切实加强我县农村卫生工作，根据《屮共**市委、**市人民政府关于加强农村卫生工作的实施意见》（*委发[****]*关于号）精神，结合我县实际，提山如下实

2、施意见：一、指导思想和发展0标（一）指导思想：认真贯彻落实“三个代表”重要思想和以人为本的科学发展观，把医疗卫生工作的重点放在农村，加强领导，加大投入，深化农村卫生管理体制改革，合理配置卫生资源。加强农村卫生服务网络和服务能力建设，不断提高服务水平和服务质量。全面落实初级卫生保健发展纲要，切实保障农民群众基本医疗需要和U益增长的健康需求。（二）发展目标：从2005年起，用5年时间，努力建立基本设施较为齐全的农村卫生服务网络，建立与农村卫生发展需要较为相适应的卫生服务队伍，建立与我县农村实际相适应的卫生管理体制，建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助

3、制度，使广大农民享有与经济社会发展水平相适应的基本卫生保健服务，不断提高农民的健康水平和生活质量。二、加快农村卫生管理体制改革步伐（一）改革医疗卫生体制，建立社会化的农村卫生服务网络。农村卫生服务网络是由政府、集体、社会和个人等在县、镇、村范围内举办的各种医疗卫生机构组成，以公有制为主导，多种所有制形式共同发展的社会化网络。各级政府要加强宏观调控，根裾当地实际，合理规划农村卫生机构的设置，调整布局，明确功能定位。要进一步加强农村公立卫生机构建设，加强管理，加大投入，保证农村居民预防保健和基木医疗服务需求。在符合区域卫生规划的前提下，保护和扶持农村民办医疗机构，

4、营造公平竞争环境，推动民营医疗机构有序发展。鼓励社会资本投资医疗卫生事业。要集中力量办好县级医疗机构，对其他医疗机构在保证公共卫生服务职能的前提下，可引进社会资本进行改制改造，做大做强。增加卫生资源，原则上要引进社会资本投资建设，鼓励办专科专病特色医院。鼓励县、镇、村卫生机构纵向合作，支持县级医疗卫生机构联办镇卫生院，推行镇、村卫生一体化管理。在保证镇卫生院疾病预防控制、健康教育功能的前提下，探索股份制，、托管经营等多种经营方式，鼓励社会资本投资医疗卫生事业。鼓励县级以上单位卫生技术人员到镇卫生院、镇卫生技术人员到村开展服务，以充分发挥卫生网络的整体功能。（二

5、）明确农村公立医疗卫生机构的职能。县级卫生医疗机构既是农村医疗、预防和保健服务中心，也是业务指导和培训中心，承担农村预防、保健、医疗、急救等服务以及对基层卫生机构和人员的业务指导与培训等职责。要按照城镇医疗卫生体制改革有关要求加快县级医疗卫生机构改革步伐。将锁卫生院分为防保型卫生院、普通卫生院和中心卫生院。**、**镇卫生院为防保型卫生院，**、**、**镇卫生院为中心卫生院，其余15个镇的卫生院为普通卫生院。防保型卫生院主要功能是预防保健、健康教育、计划生育、计划免疫和一般性常见病的治疗；普通卫生院除达到防保型卫生院主要功能外，还应基本具有综合性医疗服务的功

6、能；中心卫生院除具有并且强化普通卫生院的功能外，还要承担协助县级卫生机构开展对区域范围内普通卫生院的技术指导等工作，每个中心卫生院覆盖3-5个普通卫生院，约10万人口左右。（三）改革镇卫生院管理体制。根据我县镇合并情况，每个镇保留1间政府占主导的卫生院，其余的要进行资源重组或改制为民营医疗机构。卫生行政部门要加强对辖区内镇卫生院的管理。每个镇卫生院要核定2_3名专职人员，从事疾病控制、卫生监督以及突发公共卫生事件应急处理等工作。（四）深化卫生院人事分配制度改革。推行全员聘用制度，实行竞争上岗，形成具有生机活力的用人机制。要按照公开、公平、公正、择优的原则，在全

7、县或者更广的范围内选拔聘用镇卫生院院长，并实行任期目标责任制、年度工作考核制。镇卫生院院长原则上要具有中级以上卫生技术职称资格，且懂业务、善管理、有责任心，2005年下半年起实施。要严格控制非卫生技术人员进入镇卫生院，对镇卫生院卫生技术岗位的非卫生技术人员要在2006年前全部淸理。2005年底以前，镇卫生院中不具备执业助理医师资格以上的临床医疗服务人员，以及不具备初级以上专业技术资格的其他卫生技术人员，原则上要转岗分流。要进一步完善分配制度，将员工收入与岗位、任务和业绩相挂钩，建立多劳多得、优劳优酬，重实绩、重贡献的分配激励机制，充分调动卫生技术人员的积极性，

8、提高服务质量。三、加强农村疾病控制、妇