医疗废物管理制度

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1、医疗废物管理2（一）医疗废物管理委员会2（二）医疗废物管理委员会职责4（三）医疗废物管理制度4（四）医疗废物产生科室岗位职责7（五）医疗废物分类收集制度8（六）医疗废物分类收集方法及操作程序9（七）医疗废物交接登记制度10（八）医疗废物暂存场所工作制度11（九）医疗废物收集、运送工作制度13（十）医疗废物卫生安全防护制度14（十一）医疗废物管理奖惩制度15医疗废物管理（一）医疗废物管理委员会力贯彻国务院、卫生部颁布的《医疗废物管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《北京市民疗卫生机构医疗废物管理规定》的精神，落实并加强我院的医疗

2、废物的安全管理，防止医疗废物污染环境，危害人体健康，制定我院医疗废物的分类、收集、运送、储存、处置的管理制度,成立医疗废物管理委员会。主任：北京汇安医院院长委员：医务部主任护理部主任院感科主任总务科主任各相关科室负责人医疗废物管理委员会名单任职姓名性别职务职称部门主任委员（二）医疗废物管理委员会职责1.根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《传染病防治法》建立、健全医疗废物管理责任制，法定代表人为第一责任人。由医院医务处、护理部、后勤处、感染管理科及各科室的主要负责人组成医疗废物管理委员会，履行管理职责。2.根据

3、国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，制定本机构医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求。3.在医疗废物管理委员会主任的主持下每年召开1-2次会议，听取各委员汇报所在部门有关医疗废物管理中存在的主要问题，共同商讨改进措施。特殊情况紧急召开委员会议。4.发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时随时召幵会议并立即启动应急预案，分析原因、提出应对措施。（三）医疗废物管理制度为规范我院医疗废物处置过程中的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《中平人民共和国医疗废物管理条例》和卫生部《医疗上生机构医疗废物管理

4、办法》的要求特制定木制度。1.各科室医生、护士及卫生员要在科室感染管理小组的领导和指导下认真做好医疗废物处理工作，2.医院感染管理小组定期组织本科室学习《医疗废物管理条例》，并进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。3.科室主任（或负责人）和护士长职责（1）科室主任（或负责人）和护士长为科室医疗废物管理责任人。（2）责任人定期对本部门相关人员进行专业技术、安全防护及紧急处理知识的培训；指导医疗废物分类收集在木部门的正确实施，严禁将医疗废物混入生活垃圾，指导正确使用包装容器；监督、检查本部门在医疗废物收集过程中，是否符

5、合要求。发现问题及时纠正。(3)发现医疗废物流失、扩散时，根据医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度立即向院感科及上级部门报告，并协助调查处理。1.科室的工作人员职责(1)应严格按照《医疗废物管理条例》中关于医疗废物的分类进行收集(包括：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等五类)，少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。(2)禁止将医疗废物与生活垃圾混放，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中或医疗废物误投入生活垃圾时，均应按照医疗废物进行处理。(3)在盛装民疗废物前，应当对民疗废物包装物或者

6、容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。(4)将民疗废物分类放入防渗漏、防遗撒的专用黄色塑料袋(右标识)内，并封扎严密，如有血液、体液等可加双层塑料袋；凡损伤性废物放入密闭式锐器盒内。(5)医疗废物达到包装物或锐器盒的3/4时应封口，医疗废物包装袋标识清楚，注明种类、产生科室、产生日期，并日产日清。(6)含有病原体的培养基、菌种等高危废弃物，应先进行压力蒸汽灭菌后，再按医疗废弃物处理。⑺化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应交由专门机构处置。(8)批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应由专门机构处置。(9)废弃的麻醉

7、、精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。(8)传染病病人或者疑似传染病人产生的废物(包括生活垃圾)应当使用双层黄色包装袋，并及时密封。(9)隔离的传染病人或者疑似病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。1.医疗废物交接登记制度科室必须建立医疗废物交接登记本，由专人负责。任何人不得将医疗废物自行外运、外卖，每天由后勤专职收集运送工作人员，定时到各医疗废物产生科室的指定地点收取區疗废物，双方

8、要做好交接记录，包括：医疗废物的种类、重量(Kg)、时间及双方的签名，资料保存三年。2.医疗废物暂存间的管理工作医院指定专人负责医疗废物暂存间的管理工作，负责执行医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存等各项工作，并将医疗废物