思密达联合山莨菪碱灌肠治疗小儿急性腹泻病疗效观察

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1、思密达联合山莨菪碱灌肠治疗小儿急性腹泻病疗效观余理(湖南省湘潭市中心医院儿科湖南湘潭411100)【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)38-0043-02【摘要】目的观察思密达联合山莨菪碱灌肠治疗小儿急性腹泻病的有效性与安全性。方法选择148例急性腹泻病患儿随机分成2组，在给予相同的常规治疗基础上，观察组给予思密达加山莨菪碱保留灌肠，对照组给予思密达口服。结果与对照组比较，观察组的疗程明显缩短，总有效率提高，两组疗效有显著性差异(p<0.05)o结论思密达

2、联合山莨菪碱保留灌肠治疗小儿急性腹泻较思密达单用更有效，无副作用，疗效明显优于对照组。【关键词】思密达山莨菪碱小儿急性腹泻病[Abstract]ObjectiveToobservetheSmectaAnisodamineenematreatmentofchildrenwithacutediarrheainefficacyandsafety.Methods148casesofchildrenwithacutediarrheapatientswererandomlydividedintotwogroups,g

3、ivingthesameconventionaltreatment,basedontheobservationgroupweregivenSmectitedagaAnisodamineretentionenemainthecontrolgroupwasgivenoralSmecta.Theresultscomparedwiththecontrolgroup,theobservationgroupwassignificantlyshortercourseoftreatment,thetotalefficie

4、ncy,twogroupshavesignificantdifference(p<0.05).ConclusionSmectaAnisodamineretentionenemainchildrenwithacutediarrheacomparedwithSmectaalonemoreeffective,withoutsideeffects,significantlybetterthanthecontrolgroup.【Keywords】Smectiteanisodaminechildrenwitha

5、cutediarrhea腹泻病是儿科的常见病、多发病，临床上常U服思密达，或静滴山莨菪碱,但部分患儿口服思密达出现呕吐，而静滴山莨菪碱时出现心率增快，面色潮红等副反应，家长难以接受，因此远不能达到预期的治疗效果。我院儿科通过改变给药途径，将思密达与山莨菪碱保留灌肠治疗小儿急性腹泻病，取得满意疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料病人来源于2008年6月〜2010年10月间在我院儿科住院的急性腹泻病人148例,年龄在6个月〜3岁之间，男85例，女63例，随机分为2组，其中观察组79例，对照组69例。临

6、床以发热、腹泻、脱水或伴呕吐为主要症状，均符合急性腹泻的诊断标准［1］。两组患儿在发病吋间、年龄、性别、就诊吋间、伴随症状等，均无显著性差异(p>0.05)o1.2实验室检查全部病例血常规wbc<10.0×109/L;电解质均正常；100例大便常规正常，48例冇脂肪球或0-3个/HP白细胞，无红细胞、脓球、霉菌及寄生虫等；隐血实验及大便培养均阴性。1.3治疗方法两组患儿依据病情予以补液、纠酸、饮食指导及对症支持治疗。观察组采用思密达3g加III莨菪碱溶于5-10ml生理盐水混匀保留灌肠,药液保

7、留30min以上，2次/ck山葭菪碱剂量0.2-0.3mg/Kg·次。对照组仅给予思密达U服治疗。思密达口服给药方案为：<l岁每次lg，1〜3岁每次1.5g，每天三次。1.4疗效判断标准采用1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的急性腹泻病疗效判断标准进行疗效评价［2】。具体评价标准为痊愈：治疗3天后大便性状及次数恢复正常，全身症状消失；显效：治疗3天后大便性状好转，腹泻次数减少，全身症状明显改善；无效：治疗3天后，大便性状、次数及全身症状均无好转。以痊愈和显效为有效，计算总有效率。1

8、.5统计学方法采用SPSS13.0统计软件，计量资料以(x-±s)表示,两组数据的比较进行t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05奋统计学意义。2结果两组患儿疗效的比较所有病例均治愈好转出院。观察组在治疗后，腹泻消失的吋间、发热消退失的时间、脱水纠正的吋间、住院病程等均优于对照组(P<0.05)。且观察组治愈63例(79.7%),显效9例(14.9%),无效7例(8.9%),总有效率为91.