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时间:2018-10-29
《破腹产全过程和注意事项(图文)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、哪些情况需要接受剖腹产?1、孕妇方面1)有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍,足月胎儿不能通过。2)产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离,为了避免产时大出血,或者需要立即终止分娩。3)高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力,可以考虑剖宫产。4)产程进展较慢或停滞。5)母亲生殖道受到感染,如尖锐湿疣。6)分娩过程发生问题,例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。7)疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。8)不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。2、胎儿方面1)胎儿窘迫。胎心音持续<120次或>160次、胎心监护
2、提示胎儿缺氧、羊水为胎粪污染。2)巨大儿。胎儿预估体重超过4000克。3)胎儿宫内发育受限,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,预计不能耐受阴道分娩者。4)胎位不正,如横位、臀位等。5)多胞胎怀孕。6)胎儿畸形,或胎儿长肿瘤,如联体儿。7)脐带脱垂。剖腹产胎位介绍1、正常胎位正常情况下,胎儿在子宫内是头朝下的。2、需要剖腹产的胎位某些胎位会造成阴道生产的风险。如,胎盘前置会阻塞胎儿产出的通道,胎盘早剥会严重影响胎儿的氧气及营养的供给等。因此,在阴道生产存在风险的情况下,实施剖腹产对母婴双方都是有利的。剖腹产手术7大细节细节1:选择剖腹产的时
3、间。根据妊娠的周数和有无产科其他的合并症,由医生来选择手术时间。细节2:麻醉方式。麻醉是手术中一个很关键的环节,目前国内经常采用的麻醉方式为硬膜外麻醉;麻醉师通常都会在腰椎第3-4节之间,轻轻插入一根硬膜外管。药物经过管子缓慢释放,准妈妈依然保持清醒状态,但痛觉消失。这种麻醉方式的好处非常明显,而且术后可以保留麻醉管,并配以术后阵痛泵,使药物缓慢释放,可以在术后保留24小时,有效地缓解了术后的疼痛。细节3:手术中你会遇到什么?下腹会被清洗消毒,插入导尿管,然后进行麻醉。医生会在下腹壁下垂的皱褶处切开一个水平的切口。第二个切口会在子宫壁上,羊
4、膜被打开后,孩子就可以被取出来了。有时医生为了帮助孩子娩出,会用手掌压迫你的宫底。细节4:伤口会有多大。手术时医生会根据胎儿的大小来决定刀口的长短,一般来说13厘米左右。细节5:手术后多久才能进食。一般以术后排气作为可以正常进食的标志,快的6小时,慢的1-2天。细节6:产后多排尿。术后麻醉药物作用消失后,护士会取出导尿管,这时应该尽快自行排尿,降低导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性。细节7:第二胎一定要采取剖腹产?如果你曾经做过剖腹产,那么下一次生育的时候,如果上次手术指征已不存在,胎儿的体重轻于3.5公斤,自然分娩还是比较安全的。剖
5、腹产手术前注意事项1、签手术同意书。无论因为哪种情况进行剖腹产,医生和护士都会告诉产妇应该注意什么,也会向她的家属或朋友交代手术的相关问题,并会让他们在手术协议上签字。2、出现临产先兆要立即去医院。当阵痛发生时,要立即去医院,如果胎儿已经进入产道,就很难再进行剖腹产了。以前生产过的孕妇尤其要注意这一点。3、注意休息,术前禁食。手术前的晚上要保证充足的睡眠,保持愉快、平静的心情,避免过分的紧张和焦虑,待产时可以通过听音乐、看休闲读物和其他孕妇进行交流来放松精神,也可和准爸爸一起重温孕期的每个美好瞬间。。进食容易消化的食物,术前至少四小时不要再
6、饮水,一般要在手术前6~8小时禁食。4、手术至少前一天入院待产。剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院。做好腹部、外阴清洁,脐窝较深者提前进行清洁。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。5、手术前护士将为您做如下准备:1)合血:取静脉血2~3毫升,以备手术中需要输血时配血用;2)备皮:用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;3)肌肉注射防出血针剂等;4)安放导尿管;5)腹部皮肤初次消毒。PS:手术准备完毕如不立即去手术室,请侧卧等待。将发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等取下,交家属妥善保管。孕妇送
7、入手术室时,家属需陪同,并在手术室外等候区等候。孕妇分娩后要转至产后病房或病室,家属需提前将个人物品整理好,以备转床,贵重物品随身携带。剖腹产手术过程大揭秘1、麻醉和消毒。医生会先用胎心仪听一听胎儿的胎心情况,然后给产妇注入麻醉剂,产妇必须采取侧卧并弯腰的体位,并尽量保持不动。麻醉生效后,医生就会开始消毒腹部,然后给产妇铺上无菌单,只把腹部的切口部位露出来。在产妇颈部上方会放置一个“头架”,阻隔她的视野,为免她看到手术操作会紧张,防止影响手术。在紧急情况下,全身麻醉有助于手术的快速进行减少意外情况的发生。非紧急时,区域性麻醉一般都做为手术的
8、首选。2、切开腹壁。首先医生会用一把小镊子夹一夹腹部切口部位的皮肤,观察产妇是否还有痛觉,如果产妇不觉得痛,医生就会开始把腹部的皮肤切开,然后用手分开脂肪层,再把脂肪下面的筋膜层
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