2015年国际疾病分类能力认证考试与参考答案解析

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1、.WORD文档下载可编辑.中华医院管理学会病案专业委员会国际疾病分类能力认证考试（一）一、填空题：（共26分，每空1分）1.ICD-10第一卷有关疾病性质分类是对疾病的病因、临床表现的分类，以及对损伤、中毒的临床表现的分类。2.NOS术语的中文全称是其他方面未特指。3.NEC术语的中文全称是不可分类在他处它既出现在第一卷，也出现在第三卷。4.在肿瘤表中当部位标有（＃）井号时，如果肿瘤是鳞状细胞癌或是上皮细胞癌，就要分类到该部位的皮肤的恶性肿瘤中5.形态学编码在M918至M934之间，部位标有◇号（菱形号）的肿瘤，可以直接使用其部位编码。6.ICD-10疾病诊断主导

2、词通常采用疾病的临床表现、病因方面的术语。7.制作疾病分类统计报告时，星剑号双重分类要严格的选择剑号编码为统计编码。8.编码继发性恶性肿瘤时，原发肿瘤的组织类型编码不变动态编码改为/6。9.ICD-10规定急性心肌梗死以_______28天______为限，超过这一时间为慢性心肌梗死。10.ICD-10对急性心肌梗死分类轴心是____双_________轴心，分别以_________部位____和______临床表现_______为轴心。11.当呼吸系统炎症发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时，要按______位置低_______部位分类。12.IC

3、D-10中肾小球疾病N00-N07的第四位数亚目（.0-.8）必须通过病理活检证实才可使用。13.ICD-10中O03-O06的过时并发症的编码要使用O08类目的编码。技术资料整理分享.WORD文档下载可编辑.1.除淋巴和血液以外的恶性肿瘤统称为__癌瘤_，它包括上皮细胞癌和肉瘤。2.ICD-10中C97的部位编码是_______复合______癌的综合编码。3.糖尿病的分类无论是在ICD-9还是在ICD-10中，其亚目分类轴心都是采用临床表现。二、选择题：（请在题号上打勾）（共6分，每题1分）1.肿瘤形态学后跟随的“另见肿瘤”是指示A、按修饰词查找主导词B、主导

4、词选错C、编码错误D、在肿瘤表中查找部位编码2.ICD-10有类目、亚目、细目之分，如果有亚目者必须编至A、类目表B、类目C、亚目D、细目3.假定为非传染性病因的腹泻编码为A、K52.9B、A09.0C、A03.9D、K59.14.良性肿瘤的恶性变，它的编码应是A、肿瘤的组织学和动态编码都改变B、将肿瘤的动态编码改变C、肿瘤的部位编码改变D、肿瘤的动态编码和部位编码都改变5.息肉一般不是肿瘤，但下列哪一部位是仍分类于肿瘤。A、结肠B、直肠技术资料整理分享.WORD文档下载可编辑.C、膀胱D、胃6.胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病在ICD-10是A、类目轴心B、亚

5、目轴心C、细目轴心D、不作轴心三、判断题：（共8分，每题1分）1.烧伤以部位编码为主要编码，烧伤面积编码为附加编码。T2.疾病的病因常常不可以作为主导词，但细菌、病毒可以作为主导词。F3.颅骨骨折伴颅内损伤应以骨折为主要编码。F4.臀位分娩应分类于梗阻性分娩。F5.“珍贵儿”剖宫产应分类于无指征剖宫产。F6.损伤以“伤口”为主导词。F7.可疑诊断按实际诊断编码。T8.未指明病因的二尖瓣狭窄按风湿性分类。T四、简答题：（10分，各5分）1.NOS的含义如何确定？表示哪几方面未特指？2.梗阻性分娩的分类方法？技术资料整理分享.WORD文档下载可编辑.中华医院管理学会病

6、案专业委员会国际疾病分类能力认证考试（二）五、查编码：请注明查找过程(1---19题，每题2分，共38分)例：急性化脓性阑尾炎伴穿孔阑尾炎—急性——伴有———穿孔、腹膜炎或破裂K35.01.HIV合并肺结核及卡波西肉瘤B22.72.十二指肠，空肠腺鳞癌M8560/3C17.83.股骨腺癌M8140/6C79.54.背部鳞状细胞癌M8070/3C44.55.直肠息肉恶变M8000/3C206.威尔逊病E83.07.病毒性慢性迁延性肝炎B18.98.重叠综合征M35.19.肝硬变伴食管静脉曲张K74.1+I98.2*10.慢性喘息性支气管炎J44.811.卵巢过度刺激

7、综合征N98.112.妊娠合并单纯胆汁郁积症O26.613.新生儿湿肺P22.114.视网膜坏死H35.815.复极综合征R94.316.漏斗骨盆（分娩时）O65.317.先天性膀胱沙漏状畸形Q64.7技术资料整理分享.WORD文档下载可编辑.4.有机磷意外中毒T60.0X48.95.病毒性脊髓炎晚期效应B94.1六、根据下列病例,选择主要诊断，按顺序排列.并给主要诊断编码（手术码不编）（20---22题，每题4分，共12分）20.患者骑自行车被小轿车撞倒，造成腹部开放性外伤，脾动脉破裂，左髂骨骨折。出院诊断：腹部开放性外伤髂骨骨折脾动脉破裂21.孕40周，宫口扩

8、张2cm,