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学校学生伤害事故记录表

学校学生伤害事故记录表

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时间：2017-11-15

学校学生伤害事故记录表_第1页
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1、XXXXX学校学生伤害事故记录表编号年级班级　事发时间年月日事发地点上、下午点分上什么课上、下午节课当班教师目击者　班主任受伤害学生姓名　年龄家庭地址性别电话父亲　住址电话母亲　住址电话肇事者学生姓名　年龄年级班级性别家庭地址父亲　住址电话母亲　住址电话事发经过当班老师签名：年月日班主任处理情况班主任老师签名：年月日

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