上海市瑞金二路街道居家医养服务效果分析

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1、上海市瑞金二路街道居家医养服务效果分析郁敏杰魏魏沈世蜂乐嘉宜（通讯作者）（上海市黄浦区瑞金二路街道社区卫生服务中心上海200000）【摘要】目的：探讨社区卫生服务中心进行居家医养服务对社区医养对象的服务效果。方法：选取2个居委71名医养服务对象作为干预组和60名社区独居、无保等对象作为对照组。开展1年的居家医养服务，比较两组在干预前后的一般健康状况、医疗服务利用率、整体生活质量评分（SF-36）。结果：居家医养服务可显著提高服务对象的医疗服务利用率，改善其情感职能、精神健康、精力等机体状态，对生理机能等方面作用不明显。结论：居家医养服务可提高患者的医疗服务利用率，改善患者的

2、精祌和心理状态，但仍需进一步完善服务内容，提高服务效果。【关键词】医养结合；社区卫生服务【中图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）17-0382-03【Abstract】ObjectiveTodiscussthehomeserviceeffectforthepeoplewithmedicalcareandlifeservice（MCLS）ofcommunityhealthservicecenter.Method71casesofmedicalcareandlifeservicewereselectedbyinterventiongr

3、oupand60casesoflivingalone,withoutguaranteeorothersselectedbycontrolonein2residentcommittees.Thentocomparewiththeresultsoftwogroupsingeneralhealthcondition,theutilizationrateofthemedicalservice,thewholequalityoflifescore,Beforeandafterinterventionofmedicalcareandlifeserviceinhomeafteroneye

4、ar.ResultObviouslyimprovedofMCLSpeopleinmedicalserviceutilization,improvedtheiremotionalfunctions,mentalhealth,energyandotherbodystate,Non-significantimprovedinphysiologicalfunctionsandothers.ConclusionMCLSimprovedtheutilizationofmedicalservices,improvethementalandpsychologicalstatusofpati

5、ents,Theservicecontentandserviceefficiencyneedtofurtherimprove.[Keywords]Home;Medicalcareandlifeservice;Communityhealthservice我国60周岁及以上人口21242万人、占总人UI的15.5%，预计至2020年我国老年人U将达到2.48亿，老龄化水平将达到17%[1],上海市是最早进入老龄化的城市，老年人口高龄化、空巢化趋势明显，患病、失能、半失能老人的治疗和护理问题日益严峻。国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发[2013]35号）明确指出:积

6、极推进医疗卫生与养老服务相结合，推动医养融合发展[2】，鼓励各方力量共同探索“医养结合”的养老新模式，0前关于居家医养服务效果评估的研究较少。上海市黄浦区瑞金二路街道是最早开展居家医养结合的试点单位，社区卫生服务中心组织全科团队参与医养对象的上门服务，并对医养服务对象进行效果评估，探索医养服务的模式和流程，以期为项0的推广提供一些冇益的经验。1.对象与方法1.1对象2014年9月纳入瑞成、永嘉2个试点居委的医养对象71名，同吋纳入社区老年对象60名作为对照组；其中医养组男性23人，女性48人，平均年龄86.51±6.26岁；对照组男性22人，女性38人,平均年

7、龄84.48±5.82岁。入组标准：医养对象由街道评估后提供，对照组选择在本社区独居、无保等老年患者。入组吋，两组患者的一般人U学资料无统计学差异。1.2研究方法1.2.1项0实施：瑞金二路社区卫生服务中心成立了以中心主任为组长，各科室负责人为成员的领导小组，由中心医务科统一协调指挥，先后指派了14名临床经验丰富的全科医生和2名社区护士为社区医养结合对象服务，进行每月的上门诊疗和体检，医务科每月统一进行质量控制和服务内容上报。由全科医生上门对研究对象进行问卷评估，2014年9月完成71名医养对象的初期