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时间:2018-10-28
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1、喹硫平治疗患者酒精依赖原理的探讨【】目的探讨喹硫平用于减轻患者酒精依赖的原理。方法将74例酒依赖患者随机分为喹硫平组(37例)和对照组(37例),分别于治疗前及治疗后3、6、12个月,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会功能量表(PSP)、治疗中出现的症状量表(TESS)作为评定指标。结果对酒精依赖患者选用小剂量的喹硫平,能减少患者对酒精的依赖,降低复饮率。结论喹硫平对酒依赖患者治疗有效的原理可能与DA、谷氨酸、GABA系统相关。 【关键词】喹硫平;酒精依赖;DA;谷氨酸;GABA系统 TheclinicalobservationofQueti
2、apinetreatpatientsentalhealthcenter,Yakeshi022150,China 【Abstract】ObjectiveTostudythequetiapineusedtorelievepatie-ntstheprincipleofalcoholdependence.Methods74patientsofalcoholdependencelydividedintoquetiapinegroup(37cases)andmatchedgroup(37cases),respectively,inbeforeandaftertreatme
3、ntforthree,six,Tonths,ptomsscale(PANSS),personalandsocialfunctionscale(PSP),appearinginthetreatmentemergentsymptomsscale(TESS)asevaluationindex.Resultspatientschoosetoalcoholdependencesmalldosesofthequetiapine,canreducethepatientstoalcoholdependence,reduceafterdrinkingrate.ConclusionTh
4、eprincipleofquetiapinetreatmentalcoholdependenceeffectivelydependsonDopamine,glutamicacid,andGABAsystems. 【Keyine;Glutamicacid;GABAsystems doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.04.007 酒精依赖(alcoholdependence)是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期出现,以体验饮酒的心理效应,有时也为了避免不饮酒所致的不适感,这种渴望常较强烈。酒精依赖的发
5、生率由于社会文化背景不同而不同。酒精依赖的危害是广泛而严重的。困扰酒精依赖患者的最大难题是精神依赖,即指对酒的渴求。本文研究喹硫平减轻酒精依赖患者的心理依赖,并与未使用喹硫平组进行对照分析,现将结果报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料2009年2月~2010年2月笔者所在医院住院及门诊患者74例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中酒精依赖的诊断标准。排除脑器质性疾病、严重的躯体疾病及其他的精神活性物质滥用者。排除安全原因(如不能耐受的不良反应),依从性差,实验中妊娠,失访,撤销知情同意书,严重违反研究方案等患者。将74例入组患者随机
6、分为喹硫平组和对照组。喹硫平组37例,男32例,女5例,年龄19~63岁,平均(41.25±5.47)岁,饮酒史4~32年,平均(12.56±19.01)年。对照组37例,男34例,女3例,年龄21~64岁,平均(43.19±7.26)岁,饮酒史3~30年,平均(13.18±16.39)年。两组性别、年龄、饮酒史差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法两组均口服地西泮片10d。喹硫平(启维,剂型100mg)组给予喹硫平100mg/晚。对照组予安慰剂。疗程均为12个月。 1.3疗效安全性评定分别于治疗前和治疗后3、6、12个月采用PSP、PANS
7、S评定疗效,采用TESS评定不良反应。减分率≥75%为临床痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为好转,<25%为无效。 1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件对数据进行统计学分析。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用均数±标准差(x±s)表示,运用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组临床疗效比较经12个月治疗后,喹硫平组痊愈19例(51.35%),显著进步11例(29.73%),进步6例(16.22%),无效1例(2.7%),显效率为81.08%(痊愈+显著进步=显效率),缓解率为97.3%(痊愈+
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