老年痴呆患者家属心理应激和心理健康状况的相关性研究

《老年痴呆患者家属心理应激和心理健康状况的相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、老年痴呆患者家属心理应激和心理健康状况的相关性研究(杭州市第七人民医院浙江杭州310000)【摘要】目的：探讨老年痴呆患者家属的心理应激和心理健康状况的相关性。方法：釆用焦虑自评量、抑郁自评量表、社会支持评定量表等对102名老年痴呆患者家属进行测评和分析。结果：老年痴呆患者家属焦虑和抑郁评分高于非老年痴呆患者家属。结论：老年痴呆患者家属存在不同程度的心理应激与心理健康问题，需及时进行针对性的健康教育，以提高患者家属的心理健康水平。【关键词】老年痴呆患者；家属；心理应激；心理健康【中图分类号】R395.4【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(201

2、5)02-0224-02阿尔茨海默病(Alzheimer’sDisease,AD)是一种原因未明的、主要侵犯大脑皮质祌经元并引起痴呆的祌经系统变性疾病，约占痴呆总数的2/3。目前病因尚不明确，普遍认为是一种与遗传、环境等多种因素相关的神经系统变性疾病。老年痴呆患者由于大脑功能失调，出现感知觉、思维、情感、记忆力智能、生活能力下降等的障碍，受异常思维控制常会做出常人难以理解和接受的事情,同时由于劳动能力和日常生活能力的下降，长期服药及痴呆程度愈来愈重，对家属产生不同程度的影响，尤其是心理状况。随着老年痴呆的发病率不断增高，痴呆照料者(家属)这群体

3、也在随之扩大，大量研究显示痴呆照料者负担重，心理健康状况差，焦虑、抑郁的发生率高［1-3］。木研宄旨在探讨老年痴呆患者家属的心理应激和心理健康状况，以采取相应的干预措施，提高患者家属的心理健康水平，从而使患者获得较好的家庭支持，促进康复。现报告如下：1对象与方法1.1对象纳入标准：符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)阿尔茨海默病诊断标准，由临床医生明确诊断的阿尔茨海默病患者的家属（每例患者选1名家属）；愿意参加本研究。2013年1月至2015年1月，符合纳入标准的患者家属102人，男50人，女52人；年龄33-71岁；文化程度：高中及以上8

4、3人，初中及以下19人；婚姻：己婚97人，未婚4人，离婚1人；职业：退休11人，在职员工80人，个体2人，农民9人；与患者关系：子女95人，配偶5人，兄弟姐妹2人。1.2方法1.2.1研宄工具1.2.1.1患者一般资料及家属老年痴呆病相关知识了解程度评估表参考相关文献，结合老年痴呆患者特点，自行设计患者一般资料评估表，患者的一般资料包括性别、年龄、职业、文化程度、婚姻等；患者家属对老年痴呆的表现、进展情况和药物副反应的了解等知识包括9项内容，分“是”“否”单项选择。1.2.1.2焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）[4]两量表分别包括20条0，用

5、于评定焦虑者的主观感受和衡量抑郁状态的轻重程度。采用4级评分法，没有或很少吋间、少部分吋间、相当多吋间、绝大部分或全部吋间，正向评分题依次评为1、2、3、4分，反向评分题则评为4、3、2、1分。评定结束各项分数相加即得到总粗分，换算成标准分，SAS分界值总粗分为40分、标准分50分，SDS分界值总粗分为41分、标准分53分。1.2.1.3社会支持评定量表该量表总共10个条目，量表计分方法：第1-4，8-10条：每条只选一项，选择1、2、3、4项分别计1、2、3、4分，第5条分A、B、C、D四项计总分，每项从无到全力支持分别计1-4分，第6、7条如冋答”无任

6、何来源“则计0分，冋答“下列来源”者，有几个来源就计几分。社会支持评定量表分析方法：总分：即十个条0计分之和，客观支持分：2、6、7条评分之和，主观支持分：1、3、4、5,条评分之和，对支持的利用度：第8、9、10条该量表用于测量个体社会关系的3个维度共10个条0:有客观支持（即患者所接受到的实际支持），主观支持（即患者所能体验到的或情感上的支持）和对支持的利用度（支持利用度是反映个体对各种社会支持的主动利用，包括倾诉方式、求助方式和参加活动的情况）3个分量表，总得分和各分量表得分越高，说明社会支持程度越好。1.2.2研究方法1.2.2.1收集数据整个评估

7、和测量过程由5名经过统一培训的专科护士负责，在患者本人冋避的情况下，采用上述量表和评估表对患者家属进行测评。首先向家属讲解本次研究的0的和意义，取得配合，文化程度较高的家属当场独立完成量表和评估表，文化程度较低的家属由研究小组成员逐条解释、询问，帮助完成量表和评估表。发放量表和评估表129套，奋效冋收128套，奋效冋收率99.22%。1.2.2.2统计学方法将收集到的数据输入SPSS13.0统计软件进行分析。2结果2.1老年痴呆患者一般资料患者102例，男46例，女56例;年龄31-75岁；职业：退休21人，在职员工70人，个体1人，农民10人。2.2患者

8、家属老年痴呆相关知识了解程度患者家属对老年痴呆的表现、预后和药物治