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1、浅析西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用-->阿莫西林是青霉素药物,色白,为粉末状,在水中轻微溶解｡临床中应用阿莫西林的范围较为广泛,皮疹､消化性溃疡､消化不良､膀胧炎等都常使用该药物治疗,其临床治疗效果比较突出｡但是该药物可能会导致患者出现恶心､呕吐症状｡我院为了探讨分析阿莫西林的临床药理和治疗效果,对部分患者进行了研究,现报道如下｡1资料与方法1.1一般资料选取我院74例消化不良和52例膀胧患者进行研究,均是2013年2月~2014年10月来我院诊治的患者,将消化不良
2、患者分组为甲乙组,均37例,甲组男性27例,女性10例,年龄20~80岁,平均(41.5±2.1)岁;乙组25例男性,12例女性,年龄21~78岁,平均(43.2±1.8)岁｡两组一般性资料差异无统计学意义｡阿莫西林系半合成青霉素,抗菌谱与氨苄西林同｡杀菌作用强,其穿透细胞壁的能力也强｡口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键,迅速和菌体内的转肽酶结合使之失活,切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径｡菌体终于因细胞壁损水份不断渗透而胀裂死亡｡对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌
3、)均有强大的抑菌和杀菌作用｡其中对溶血性链球菌,布氏杆菌,沙门氏菌和肠球菌等中度或轻度敏感｡半衰期约为61.3分钟.抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同,但杀菌作用较后者强而迅速,但不能用于脑膜炎的治疗｡本品耐酸,在胃肠道吸收好,且不受食物影响｡膀胧炎患者分成丙丁两组,均26例,丙组12例男性,14例女性,年龄28~73岁,平均(56.5±1.6)岁;丁组10例男性,16例女性,年龄27~75岁,平均(572±2.4)岁｡两组一般性资料差异无统计学意义｡1.2治疗方法四组患者均给予常规基础治疗,甲组与丙
4、组患者在常规治疗基础上使用阿莫西林治疗,甲组患者应用阿莫西林,1.09/次,2次d/;丙组应用阿莫西林,住59/次,3次d/;乙组患者使用雷贝拉挫治疗,10mg/次,2次d/;丁组患者使用氧氟沙星治疗,20mg/次,2次d/｡四组患者均治疗7d｡1.3疗效评价标准1.3.1消化不良评价指标显效:患者通过7d的治疗后,体征与临床症状全部消失,幽门螺杆菌改善;有效:患者通过7d的治疗后,体征与临床症状有所改善,胃部与上腹部疼痛基本改善,幽门螺杆菌减少;无效:患者通过7d的治疗后,体征与临床症状未见任何变化｡总有效率=显效率﹢有效率｡
5、1.3.2膀胧炎评价指标显效:1周治疗后,患者症状消失,尿常规结果正常;有效:治疗1周,患者症状改善,尿常规结果白细胞减少;无效:患者治疗1周无改善｡总有效率=显效率﹢有效率｡1.4统计学处理及时记录上述四组患者的多项数据并予以分类和汇总,采用5Pss10.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用(χ±s)表示,比较采用t检验;计数资料以(%)表示,比较采用χ2检验,p甲组有效率91.89%,乙组72.97%,结果差异存在统计学意义(χ2=4.573,=P0.032),甲组不良反应的发生率为11.6%,乙组不良反应的发生率为13.7%,甲乙两组不良反应的发
6、生率差异无统计学意义(p>0.05)｡研究分析阿莫西林的药理机制和作用｡选择74例消化不良患者和觉例膀胧炎患者进行研究分析,将消化不良患者分组为甲乙两组,均为37例,膀胧炎患者分组为丙丁两组,均为26例｡甲丙两组使用阿莫西林治疗,乙组使用雷贝拉座治疗,丁组使用氧氟沙星治疗｡比较治疗效果｡丙组有效率88.46%,丁组有效率65.38%,结果差异存在统计学意义(χ2=3.900,=P0.048),丙组不良反应的发生率为12.6%,丁组不良反应的发生率为14.5%,丙丁两组结果差异无统计学意义(P>0.05)ᦉ
7、7;阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强｡口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键,迅速和菌体内的转肽酶结合使之失活,切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径,使细菌细胞迅速成为球形体而破裂溶解,菌体最终因细胞壁损失,水份不断渗透而胀裂死亡｡对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用｡其中对肺炎链球菌､溶血性链球菌等链球菌属､不产青霉素酶葡萄
