学生体力活动和日常生活习惯调查问卷

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1、2011年国家科技支撑计划项目全国调研数据登录书学生体力活动和日常生活习惯调查问卷同学们：你们好！本问卷属于研究性质，目的是想通过这份问卷了解一下你平时的饮食、运动情况。公布结果时不会出现学校、班级、个人的名字等信息，我们将对同学们所回答的问题严格保密，不让其他同学知道；这也不是考试，也无所谓答案正确与否，希望你根据你们的真实想法或行为做出诚实的回答。希望你认真阅读每一个问题，按照答题要求填写。（表格题中，请参照范例如实填写相应数值；选择题中，请在你选择的答案编号上划√）谢谢合作！国家科技支撑计划《青少年日常体力活动水平测量与能量消耗关键技术的研究

2、与应用》调研组家庭地址：学校地址：在过去的一周中，下列哪些活动是你经常参加的？你是否经常参加这项活动？星期一至五总共参加了多少小时？从星期六至日总共参加了多少小时？在这些活动中,你有无吃零食的习惯？1从不2很少3有时4经常例如：看电视/影碟否5小时4．5小时31.上课是否2.做作业/课外补习是否3.看电视/影碟是否4.上网是否5.玩电脑游戏/游戏机是否6.看课外书是否7.乘车上下学是否8.其他（如聊天、练习乐器等）是否8/82011年国家科技支撑计划项目全国调研数据登录书在过去的一周中，下列哪些体力活动是你经常参加的？活动项目你是否经常参加这项活动

3、？星期一至五星期六及星期日自我感觉组织类型总共参加了几次？总共参加了多少分钟？总共参加了几次？总共参加了多少分钟？①轻松②有点累③很累①学校②个人例如：跑步否240115②①②1.篮球是否2.排球是否3.足球是否4.羽毛球是否5.乒乓球是否6.手球是否7.广播操是否8.舞蹈是否9.健身操是否10.体操（引体向上、仰卧起坐等）是否11.武术（太极拳、跆拳道等）是否12.跑步是否13.跳高是否14.跳远是否15.投掷是否16.跳绳是否8/82011年国家科技支撑计划项目全国调研数据登录书17.游泳是否18.轮滑旱冰是否19.踢毽子是否20.户外游戏是否

4、21.骑自行车是否22.步行是否23.劳动是否24.上下楼梯是否25.其他是否8/82011年国家科技支撑计划项目全国调研数据登录书1.你是否参加学校运动队/俱乐部？□2是（请注明：）□1否2.你是否有擅长的某项体育活动？□1有□2没有3.在过去的一周，你每天平均睡眠时间为：（包括午睡时间，“6小时～7小时”指等于或超过6小时，但不足7小时，其余时间段相同。）（1）不足6小时（2）6小时～7小时（3）7小时～8小时（4）8小时～9小时（5）9小时～10小时（6）10小时及以上4．你每天上学和放学回家时采用的主要交通方式是：（1）步行（选择此项的请继

5、续填第5题）（2）自己骑自行车（选择此项的请继续填第5题）（3）乘公交车或轨道交通（4）乘私人小汽车（5）乘坐他人的自行车（6）我住在学校5．你每天从家到学校的时间是：（上一题中选择（1）或（2）的填写此题，选择（3）（4）（5）（6）的跳过，直接回答第6题）（1）10分钟以内（2）10分钟～20分钟（3）21分钟～30分钟（4）31分钟～40分钟（5）41分钟～50分钟（6）50分钟以上6．在过去的一周，你上了几节体育课？（1）0节（2）1节（3）2节（4）3节（5）4节及以上7．在过去的一周，你上了几次课间操？（1）0次（2）1次（3）2次（4

6、）3次（5）4次及以上8．在过去的一周，你平均每天用于体育锻炼的时间是？（体育锻炼是指学生在校期间参加的所有体育活动，包括课间操、体育课和课外体育活动）（1）不足30分钟（2）30分钟～1小时（3）1小时以上～2小时（4）2小时以上9．你认为目前的课业负担如何？（1）很重，应付不过来（2）比较重，很吃力（3）一般，应付得了（4）不重，轻松应付10．你放学后平均每天用于做家庭作业的时间是：（1）0.5小时以内（2）0.5小时～1小时（3）1小时以上～2小时（4）2小时以上～3小时（5）3小时以上11.你母亲的文化程度是：；你父亲的文化程度是：8/82

7、011年国家科技支撑计划项目全国调研数据登录书（1）小学（2）初中（3）高中/技校/中专（4）大专（5）本科及以上12．你是否有兄弟姐妹：□1有（个）□2无13．在你家中是否有运动器材?□1有□2没有14．你的父母是否定期（不超过6个月）为你购买运动服装和运动鞋？□1是□2否15．你家里是否有下列设施？1是2否（1）电视机；□□（2）影碟机；□□（3）电子游戏机；□□（4）电脑及互联网；□□（5）你自己卧室里的电视机□□16．在你居住地附近(指：步行或搭交通工具10分钟内能到达的)是否有下列运动场所？1是2否（1）公园□□（2）游泳馆□□（3）露天

8、运动场□□（4）室内体育馆□□17．你通常和谁一起参加活动？1是2否（1）没有人可以和我一起运动□□（2）家人□□（3）同