外伤性肩关节后脱位的影像学表现及损伤机制探讨

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1、罕少疾病杂志2017,05(24),53-55DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2017.05.021外伤性肩关节后脱位的影像学表现及损伤机制探讨陈木养任方贤王东余洪希广东省江门市鹤山市中医院放射科导出/参考文献关注分享收藏打印摘要:目的分析外伤性肩关节后脱位的影像学表现并探讨其损伤机理。方法冋顾性分析8例外伤性肩关节后脱位患者的临床表现及其X线平片、MSCT影像特征,讨论肩关节后脱位的发病机理。结果8例外伤性肩关节后脱位在X线、MSCT上都具有特征性表现。肩关节正位片显示肱骨头向内旋转,肱骨头关节面与肩胛盂重叠的半月形“泪滴”样影消失,肱骨头与肩胛盂关系不对称,肱盂关

2、节间隙增宽;腋窝位片显示肱骨头向后脱出。MSCT检查显示肱骨头关节面朝向肩后,脱离关节盂,肱骨头凹陷性骨折。结论X线结合MSCT可淸晰显示外伤性肩关节后脱位的改变,准确判断胧骨头脱出旋转方向和程度及其与周围结构的关系,具有重要的临床价值。关键词:庙脱位;X线摄影;体层摄影术,X线汁算机;作者简介:陈木养,男,医学影像专业,副主任医师,CT室主任,主要研宄方向:骨与关节影像学诊断收稿日期:2017-09-18ImagingFeaturesandMechanismofTraumaticPosteriorDislocationoftheShoulderCHENMu-yangRENFang-xianW

3、ANGDongDepartmentofMedicalImaging,TraditionalChineseMedicineHospitalofHeshanCity;Abstract:ObjectiveToanalyzetheimagingmanifestationsofposteriordislocationofshoulderandtoexplorethemechanismoftheinjury.MethodsTheclinicalfeaturesandimagingcharacteristicsof8patientswithposteriordislocationoftheshoulderw

4、ereanalyzedretrospectively,andthepathogenesisofposteriordislocationoftheshoulderwasdiscussedResults8casesofdislocationoftheshoulderafterX-rayfilmshowingtheperformanceofthehummers,issituatedinthefirstplaceorfunctionwereinternalrotation,thehummerlargenoduleprobation,noabnormaljointspace,“teardrop”shad

5、owsmaller;fivepatientsaresultoflateralfilmthoracicoverlappingstructuretoidentifyunclear,threelateralhumeralheadshowsthatfilmsbackwardshift.MSCTfortheperformanceofthehumeralheadspinsbackwards,awayfromthelimitationsofthejointsafterthemendedge.ConclusionX-raycombinedwithMSCTcanclearlydisplaythechangeof

6、dislocationoftheshoulderjoint,toaccuratelydeterminethedirectionofrotationandthehumeralheadprolapsedegreeanditsrelationshipwiththesurroundingstructures,ithasimportantclinicalvalue.Keyword:ShoulderDislocation;Radiography;Tomography;X-rayComputed;Received:2017-09-18外伤性肩关节后脱位是比较少见的疾病,临床上常无典型的损伤表现,在高能量创伤

7、患者的急诊救治以及癫痫发作、电休克治疗中常常导致肩关节后脱位被漏诊。因此需要特别注意这类患者出现肩关节后脱位的可能。木文收集2012年4月~2016年6月收治的外伤性肩关节后脱位8例,结合文献对肩关节后脱位的发病机理及其影像学表现特点总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例8例均为男,年龄2广49岁,平均38.4岁。左肩6例,右肩2例。受伤原因:摔倒时手掌过伸位着地5例,占63%,车祸伤2例,

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