227例抗菌药物不良反应报告分析

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1、227例抗菌药物不良反应报告分析霍自香廖胜斌林敏(湖北省鄂州市妇幼保健院湖北鄂州436000)【摘要】目的：研究分析木院抗菌药物不良反应报告，研究抗菌药物发生不良反应的特点，以便为临床合理用药提供有效依据。方法：采用回顾性分析方法，对我院的227例抗菌药物不良反应报告进行统计与评价，进而归纳总结抗菌药物发生不良反应的规律与特点。结果：研宄报告发现，227例抗菌药物不良反应的中，在不良反应发生中，年龄超过60岁的比例最大；静脉滴注给药引发不良反应发生率最高，头孢菌素类药物引起的抗菌药物不良反应居首位，其次为喹诺酮类；

2、抗菌药物不良反应的临床表现主要为皮肤及其附件损害,其次是消化系统及神经系统损害。结论：研究发现，抗菌药物不良反应发生与多种原因相关,加强监测抗菌药不良反应工作，规范临床合理应用抗菌药物，减少、避免抗菌药物不良反应的发生。【关键词】抗菌药物；不良反应；合理用药【中图分类号】R94【文献标识码】B【文章编号】1004-6194(2015)01-0131-02在治疗与预防感染性疾病的过程中，抗菌药物是一种常见的药物。抗菌药物常见于各个科室，使用范围非常广泛，并且通常都是大剂量应用。随着临床抗菌药物使用种类逐渐增多，被临床

3、大量使用的过程中，抗菌药物引发的不良反应率也在不断增加，常见的就有过敏反应、二重反应、细菌耐药、毒性反应等，进而增加临床治疗的难度。从研究中了解到，抗菌药物的不良反应占据临床首位［1］。基于这种情况，有必要研究分析抗菌药物不良反应发生特点与规律，为临床遏制抗菌药物滥用提供有效依据。木文采用回顾性分析方法，对我院的227例抗菌药物不良反应报告进行统计与评价，进而归纳总结抗菌药物发生不良反应的规律与特点。研究分析木院抗菌药物不良反应报告，研究抗菌药物发生不良反应的特点,以便为临床合理用药提供有效依据。1资料与方法1.1

4、一般资料采用冋顾性分析方法，对我院的227例抗菌药物不良反应报告进行统计与评价。研究分析分别从患者性别、年龄构成、年龄引发抗菌药物不良反应的关系、药品种类与用药途径、以及不良反应发生的症状等方面进行汇总分析。所冇分析报告中，明确存在过敏史的患者有30例，明确存在家族过敏史的患者奋4例。在对患者对症处理后，不良反砬发生治愈的患者有160例，占据总例数的70.5%;出现好转的患者冇57例，占据总例数的25.1%;病情延长的患者冇10例；占据总例数的4.4%。1.2方法药物不良反应根据国家食品药品监督管理局监测中心的药物

5、不良反应标准进行判断。在判断的过程中按照肯定、很可能、可能与可疑标准进行评价和分析。在本次227例报告中肯定存在药物不良反应的患者有30例，占据总例数的13.2;很可能患者冇187例，占据总例数的82.3%;可能的优10例，占据总例数的4.4%。2结果研宄报告发现，227例抗菌药物不良反应的中，在不良反应发生中，年龄超过60岁的比例最大。其中年龄大于60岁的患者，出现药物不良反应的就有62.3%;与此同吋年龄分布在40-59岁的患者有28.3%出现药物不良反位，18-39年龄段的患者有13.7%出现药物不良反应；静

6、脉滴注给药引发不良反应发生率最高，静脉滴注引发不良反应的占据93.7%，UI服用药发生不良反应的有6.3%,并且联合用药的患者中冋样出现了一定比例的不良反应，其中二联用药占据最多；头孢菌素类药物引起的抗菌药物不良反应居首位，其次为喹诺酮类，详情见表1;抗菌药物不良反应的临床表现主要为皮肤及其附件损害,其中有52.7%的患者出现了皮肤及其附件不良反应；其次是消化系统及神经系统损害，有18.9%的患者消化系统出现了不良反砬，13.7%。表1引起药物不良反应的药品种类分布情况药物种类比例（％）涉及药物种类头孢菌素类29.

7、3头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、头孢地嗪、头孢替唑钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢西丁钠、喹诺酮类24.9左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、培氟沙星青霉素类12.1苯唑西林钠、阿莫西林/克拉维酸钾、青霉素钠、哌拉西林/舒巴tt钠、哌拉西林/三唑巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦钠林可霉素类11.43林可霉素.克林霉素磷酸酯、盐酸克林霉素人环内脂类5.01罗红霉素⑴乳糖酸阿奇霉素、硝基咪唑类4.36替硝唑、甲硝唑、奥硝唑、胺类3.61亚胺培南/西司他丁、氨曲南其它类2.87夫西地酸钠氨基糖苷类1.36庆大霉素、阿米卡星

8、、3讨论从本次研究结果与研究现象就可以了解到，女性患不良反应发生概率明显高于男性。同时从年龄分布情况来看，年老体弱患者更容易发生药物不良应，与苏他药物不良反应报告结果不一致，这可能与我院专科特色有关。从本次研究活动就可以了解到［2】。药物不反应的发生可以见于任何年龄段的患者，但是老年患者的不良反应明显高于年轻患者。笔者认为产生这种结果的主要原因与老年患者肝、